2024年医院医用耗材工作计划(通用33篇)
20xx年上半年经过大家的不懈努力,目前我院职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入逐年增加,重树了县医院良好形象。但成绩的背后,我们清醒的认识到还存着很多问题与困难,如医疗技术队伍整体素质有待提高,医德医风有待进一步改善,人才梯队建设后劲不足,专科设不全,不能满足不同类型病人的医疗需求。20xx下半年我们将主要开展以下几个方面工作:
(一)继续努力拼搏,一举成功创下“三甲”医院
我们深知,通过创“三甲”,我院各项工作将会有较大的提升,因此,我们要继续努力拼搏,不松懈,不骄傲,全院广大职工要继续努力奋斗,认真对照标准,针对存在的'问题,积极落实整改措施,一举创下“三甲”医院,实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设,继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求,全面优化全院医疗资源配,完善二级学科建设,突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作,为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度,千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设,全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程,加快我院五星病区工程建设速度,并根据工程进度要求,加派人员,现场办公,高标准开展各项配套工程建设,确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革,打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极谋划,努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,创建“平安医院”,努力为广大人民群众提供优质服务。
一、主要工作完成情况:
1、实时关注医疗器械质量信息及政策监管动向,及时完成信息收集与分析。
每天抽出一定的时间关注国家、省、市食品药品监督管理局及有关药品、医疗器械权威网站发布有关药品、医疗器械方面的信息,关注国家对药品、器械的监管方向。将国家新发布的新法律法规,及时学习,并将新的知识培训到医疗器械相关人员。对于国家发布的质量公告及组织的飞检及跟踪检查有关方面的质量信息是否与我们公司有关的,我们公司是否存在这方面的问题 ,做到扬长避短。
2、积极参加集团、公司组织的培训,并且按照培训计划,及时组织相关人员培训,特别是转岗人员的培训,真正让培训落到实处。
3、完成对医疗器械整个质量体系文件的重新修订,使修订后的质量管理体系文件更具有操作性。
原医疗器械质量管理文件有两部分组成,有一部分是与药品共用的质量管理文件,一部分是医疗器械专有的文件,在20xx年9月份,药品进行GSP认证时,针对药品管理的特性,对所有药品相关的质量管理文件(包括与医疗器械共用质量管理文件)进行了重新修订,修订后的文件针对药品管理进行了优化,已不太适合医疗器械的管理。所以,在公司进行了医疗器械企业负责人和质量负责人的变更后,组织对整个医疗器械的质量管理体系文件重新进行修订,与药品完全分开,形成一套完整的医疗器械质量管理体系文件,更具有可操作性。
4、关注产品质量,更好的.服务于客户。
截止20xx年11月20日,医疗器械共发生合作客户196家,其中20xx年新增客户62家。由于部分产品的包装质量较差,为减少运输过程中,对产品的损坏,我们在发货前,对每一件要发出的退热贴均进行打包处理。
5、扎实做好基础工作,以积极的心态迎接省局检查。
20xx年11月9日,省局组成的专家组依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营监督管理办法》、《医疗器械经营质量管理规范及现场检查指导原则》对我公司医疗器械经营和质量管理情况进行了现场检查,检查结果为严重缺陷项0项,主要缺陷项0项,一般缺陷项3项。检查结束后, 20xx年11月11日召开了医疗器械飞检总结会议,认真总结和讨论了检查组提出的问题和建议,针对所提出的问题查找原因,并将缺陷项目落实到责任人。
我们将这次飞检,做为提升质量管理水平的契机,通过认真总结,引起了很深的反思,随着国家总局对医疗器械的监管越来越严,国家、省、市局的飞行检查、跟踪检查日渐成为常态化,如何提升整个医疗器械经营过程中的质量监管,成急需解决的问题。
二、工作计划如下:
1、随着国家的监管日趋严格,医疗器械产品越来越多,从20xx年开始,准备将我们所经营的医疗器械产品,逐步进入计算机系统,做好整个医疗器械经营过程中的质量监管。
2、随着医疗器械销售量增加,产品增加,为了做好一个合理的库存,现有的医疗器械库与经营范围不太相适应,计划增加医疗器械的仓库面积。
3、依据20xx年医疗器械的培训计划,做好培训,特别是目前医疗器械产品少,销售量低,医疗器械还不能按照法律法规的要求每岗配备专人,在这种一人多岗,一人多职并存的情况下,必须加强各岗位的培训,才能做到各岗位人员不乱,各项记录书写完整,来迎接越来越多、越来越严的飞检和跟踪检查。
4、与西安优括和事业部积极沟通,做好器械美体四件套的首营企业、首营产品的建立及器械美体四件套产品的包装等相关工作。
5、由于目前市场上的需求与日本供货方提供的退热贴包装不相符合,组织好每次退热贴到货后的`后续包装小盒更换工作。
6、根据国家总局关于进口医疗器械注册申请人和备案人名称使用中文的公告(20xx年第131号)的要求,在我国申请医疗器械上市的,注册申请人、注册人和备案人的名称应当使用中文的规定,与事业部进行对接,做好退热贴及美体四件套备案中文名称的变更。
7、加强整个医疗器械经营过程中的质量监管,定期抽查首营资料、采购、收货、验收、销售等经营过程中医疗器械经营质量管理规范的执行情况,发现问题及时更正,确保整个医疗器械经营过程完全符合医疗器械经营规范的要求,随时做好国家、省、市食品药品监督管理局的飞检、跟踪检查的准备工作。
8、根据《医疗器械经营监督管理办法》等法律法规的要求,做好年底的自检,并将自检的情况仔细编写自检报告,上报市局。
9、紧跟国家政策监管走向,参加由国家或省局组织的医疗器械相关知识的培训,接受新知识,提高质量管量水平。
10、完成领导交给的其它工作。
一、目标明确:
所有销售都是为公司服务,所有员工都是企业的资源,销售活动是为企业发展服务。无论销售公司的什么产品,都是属于公司。而全部的网络、人员本身就是公司的资源,应该充分利用此资源,进行整体营销售及管理。
二、分工仔细:
成都既然已经成立了营销售中心,应该将整个业务转移到成都,所有合同的管理、合同的审查、货款的催收、商业档案收集及管理、发货的确定等等,乐山只能作为特殊合同的审批、和后勤保障工作。
没有哪个企业销售中心根本不知道详细的发货情况、销售情况、回款情况的,这无论对市场的信息反馈还是市场控制都不利,营销中心对市场的决策主要信息来源为各种销售数据,如果失去这些数据,营销中心失去意义。
因此,具体要求为:
1、成都的智能:
负责全部的销售工作,乐山应该将全部的信息反馈直接转交到成都,成都进行必要的信息处理,而不是出现许多乐山事先进行处理、处理不下来后再让成都处理的局面,让业务员失去对企业的信任度。
2、乐山的智能;
提供每天的销售信息,发货、回款信息,应该严格管理,对重大合同实现审批。只能作为后勤保障和问题的最终决断处理。
三、具体的要与安排:
1、召开一次全国地区经理会议,规定统一的市场运做模式,加强业务员对企业的信心,提高对企业的凝聚能力。
2、要求对市场进行细分、进行招商、招聘,费用有公司采取用药品冲抵的'方法,减少公司现金的支出。
3、继续加大对市场的保护,要求统一销售价格。加大对市场的支持力度。
4、加强对合同和商业的管理。
附件:
1、分销商的合同管理
2、招商的利弊管理――会议培训
3、20xx年上半年销售情况及下半年工作销售指标
为了使xx医院工作能持之以恒地开展,巩固和发展xx医院的成果,提高母乳喂养率,真正做到母婴安全,母婴健康。现制定本年度xx医院工作计划如下:
一、加强xx医院领导班子建设,重新调整xx医院领导机构:
1、xx医院领导小组成员:
2、促进母乳喂养技术指导小组。
二、加强母乳喂养知识的培训工作
加强对相关科室人员进行促进母乳喂养知识和技能的'培训,目的是使母乳喂养活动持之以恒地坚持下去,更好地提高服务质量。
1、对新到我院工作的人员,每人发放一册《母乳喂养知识手册》,同时进行母乳喂养知识岗前培训,经考试合格后方可上岗。
2、妇产科、儿科的医务人员每年进行母乳喂养知识强化培训三小时,考试二次。
3、计划每年派相关科室医务人员1~2名到上级医院进修学习,学习新知识、新技术,更好地开展xx医院工作,提高服务质量。
三、继续办好孕妇学校
1、继续发放有关母乳喂养知识宣传资料。
2、孕妇学校每周定期开放1~2次,给孕妇授课,看录像,讲授孕期保健及母乳喂养知识,并做好咨询工作。
四、遵守xx医院各项规章制度,保证母乳喂养工作质量
1、遵守妇产科、儿科母乳喂养制度,实行早接触、早吸吮,母婴同室,按需喂奶,不断提高纯母乳喂养率。
2、严格遵守促进母乳喂养各项规章制度,护理部不定期到产科、儿科进行检查,发现问题及时指出并整改。
五、加强产前门诊
母婴保健门诊工作的管理,要求做到认真执行门诊工作制度,积极开展妇幼卫生知识及母乳喂养知识的宣传指导工作。
六、认真执行医院各项规章制度
加强医德医风建设,加强医疗质量管理,提高母乳喂养成功率。
xx年对照《江苏省爱婴医院标准》(xx版),按照创建爱婴医院的十条标准,定期督查,逐项落实,并加强全员培训及母乳喂养管理和产科质量的控制,狠抓长效管理机制,落实有关措施,现计划如下:
一、巩固“爱婴医院的长效管理”。
1、领导小组定期督查、考核,技术指导小组负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定。
2、严格执行爱婴医院相关措施,定期对全院工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养健康教育,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。
3、技术小组每季度进行一次爱婴医院质量检查,病区每月进行一次自查,对存在的问题及时分析、讨论、进行整改,定期复查,取得了一定的成效。
4、每个产科病区2名责任护士专门负责母乳喂养宣教和技术指导,使每一位孕产妇知晓母乳喂养的好处、掌握母乳喂养的技巧。按需哺乳,除有医学指征外,实行纯母乳喂养,除母乳外禁止给新生儿吃任何食物或饮料,不给婴儿吸人工奶头或使用奶头作为安慰剂。
5、实行24小时母婴同室,婴儿每日除沐浴外,其它时间均与母亲在一起。如有医学指征母亲与婴儿分开情况下,指导母亲挤奶,保证泌乳。
6、做好早接触、早吸吮。产房在产妇分娩半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿在母亲手术结束回病房后即行早吸吮和皮肤的接触。
7、做好基础护理工作。为产妇提供满意的医疗服务和生活护理。
8、加强对母乳喂养随访组织的管理与协调,充分发挥妇幼保健三级网络的作用。三级保健网组织承担地段、社区的孕产期保健,产后访视、产后42天母乳健康检查,使母乳喂养率落到实处。
9、加强产后康复中心的工作,帮助产妇产后泌乳,成功实施母乳喂养。
10、做好产妇出院后电话随访工作,及时了解母乳喂养情况,及时解决母乳喂养中遇到的困难和问题,有利于提高婴儿出生后4~6个月内纯母乳喂养率。
二、加强产科规范化建设,不断提高产科质量
1、加强孕产妇保健管理,规范母婴保健技术服务。建立健全产科各项规章制度和工作常规,明确各级各类人员的岗位职责。
2、从病历质量入手,对产科医疗质量进行监控,严格考核。
3、加强产科门诊管理,建立高危门诊,努力做好产前筛查及产前诊断工作,提高出生人口质量。4、组织学术讲座,强化质量意识。围绕医疗质量和医疗安全这两个中心议题,对全院医技人员进行医疗安全相关法律法规及医疗核心制度的培训,重点包括增强安全观念,提高法律意识,强化质量管理,防范医疗纠纷等内容。要求全院各级临床医师必须参加培训,并将参加培训情况与季度考核挂钩,取得了良好效果。
5、重视手术审批制度,严格手术分级管理。要求甲、乙类手术必须组织术前讨论。要求各手术科室严格执行手术分级管理规范,对违规医师,一经查实,将给予处罚,并追究科主任责任。
6、组织医疗查房,提高环节质量。采用定期和不定期医疗行政查房的形式,对医院高风险的科室―产科进行检查。医疗行政查房主要抽查在院病历中核心制度的落实情况,尤其是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等核心制度的落实情况,并且要求各项记录的完成时限必须符合规定,检查结果与科室综合目标考核挂钩。
8、定期检查归档病历,以省卫生厅规定的18项重大缺陷标准为重点,来保证每份病历的`质量。增加检查归档病历数量,加强归档病历的质量控制,全面提高全院归档病历的甲级率。对检查中发现的问题在第一时间反馈给科主任,限期整改;同时通过医院信息简报形式,定期向全院进行反馈。
三、加强健康教育
1、组织好母乳喂养周活动。开展系列宣传活动,咨询活动进社区,组织专家现场咨询。院内采用电子屏幕,爱婴学校、健康教育处方的发放等形式进行宣传。通过孕妇学校由保健临床专家坚持母乳喂养知识宣教,强化孕妇母乳喂养意识,传授母乳喂养技能。并通过“七彩桥”院报宣传母乳喂养知识。
2、“孕妇学校”每周进行讲座,
把母乳喂养知识和技能的培训作为“孕妇学校”课程主要内容之一,通过
“孕妇学校”的课程,使广大孕产妇充分认识母乳喂养的重要性,掌握母乳喂养的知识及技能,为孩子的健康成长打下基础。
3、定期发放母乳喂养健康教育处方及《母乳喂养好》宣传册。
4、病房医务人员加强对产妇的宣教,把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的产妇。
5、对医务人员进行必要的培训,使医务人员能实施有关规定。
根据省局《20xx年安徽省医疗器械生产企业日常监管工作计划》(皖食药监械[20xx]58号和《20xx年全省医疗器械流通监督管理工作指导意见》文件要求,为切实解决保障当前医疗器械市场秩序中存在的问题,消除公众用械安全隐患,结合我县实际情况,对医疗器械的生产、经营、使用单位开展了检查。
一、基本情况
我县日前拥有医疗器械生产企业2家、医疗器械批发企业4家,医疗器械零售企业31家。具有三类医疗经营资格企业8家,其中具有一次性使用无菌医疗器械经营资格的企业5家。医疗器械使用单位300余家。
二、监管措施
(一)全面整治、突出重点
在开展整顿和规范市场专项检查活动中,重点开展了计划生育用械、医疗机构用械、一次性使用无菌医疗器械购销、医疗器械生产企业原辅料采购等进行专项监督检查。
1、整顿和规范医疗器械生产
(1)加强对医疗器械有限公司、x厂的原辅料的购入以及供应商资格审查;
(2)督促二家医疗器械生产企业对检查中发现的问题在规定时间内进行整顿,并将整顿报告报至我局。
2、整顿和规范医疗器械流通秩序。
(1)依法查处和取缔无证经营、范围经营等违法活动;
(2)加大医疗器械零售企业购销记录不完备等违规行为。
(4)开展一次性使用无菌医疗器械专项检查。重点检查一次性使用无菌医疗器械批发企业,对供货方资质、购销记录、产品质量和库存条件进行检查。
3、整顿和规范医疗器械使用秩序。
(1)对我县辖区内的3家县级医疗机构和36所乡镇卫生院开展全面检查。
把外科、检验科、妇产科、检验科的医疗器械作为重点,认真审查供方提供的资质证明和产品注册证,并对照国家公布的假劣医疗器械数据库进行检查。
(2)对农村医疗机构的医疗器械重点品种进行逐一核对,检查产品资质和可追溯情况,规范其医疗器械的购进和使用。
(3)宣传医疗器械不良事件监测的知识。
三、取得成果
在20xx年中,我局结合日常监督和专项检查活动,共检查涉械企业150多家(其中生产企业2家,批发企业4家),出动300多车次,取缔无证经营医疗器械户2家,查获假劣医疗器械20多种。达到对涉械单位监管的`100的履盖率。
20xx年工作思路
一、充分发挥“两网”监管资源,加强对协管员、信息员的培训,使“两网”积极发挥作用,认真开展对处医疗器械的监督和举报案件查处。
二、在完成日常工作的同时,进一步加强对医疗器械生产企业的'监管,保证每年二次以上的监督检查。
三、对一次性使用无菌医疗器械和三类医疗器械经营企业加大监督力度,对重点品种和容易出问题的品种予以重点监测。
四、加强对医疗器械产品的外包装标识进行监督检查。尤其对农村市场所出现的夸大适用范围的医疗器械进行检查。
五、加强广告监测。
六、建立健全监管档案。
为全面深入治理高值医用耗材,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,维护人民群众健康权益,按照国务院办公厅、自治区人民办公厅的决策部署及市人民政府分管领导批示指示精神,根据《自治区人民办公厅关于印发治理高值医用耗材改革实施方案的通知》(宁政办规发〔20__〕11号)要求,结合工作实际,制定本计划。
一、工作目标
理顺高值医用耗材价格体系,完善高值医用耗材全流程监督管理,净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环境,实现高值医用耗材阳光交易,推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局,促进行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步减轻。
二、工作任务
(一)完善价格形成机制,降低高值医用耗材虚高价格
1.明确治理重点。根据国家明确的治理范围,将自治区统一发布的治理清单作为重点治理对象。执行国家和自治区统一的高值医用耗材分类和编码标准。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、医疗保障科、基金监督管理科(法制科)负责落实)
2.强化监督管理。利用宁夏医药采购平台和医保支付平台,对高值医用耗材质量、价格、采购、使用等环节进行监管。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、医疗保障科、基金监督管理科(法制科)负责落实)
3.实行高值医用耗材目录管理。严格落实国家和自治区统一医保耗材目录有关要求,对高值医用耗材实行目录管理。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、医疗保障科负责落实 )
4.完善分类集中采购办法。按照国家和自治区要求,公立医疗机构采购高值医用耗材须在采购平台上公开交易、阳光采购。逐步推行以带量采购为基础的分类集中采购。将医疗机构采购高值医用耗材情况纳入日常监管体系,与医保支付挂钩。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、基金监督管理科(法制科)负责落实)
5.取消医用耗材加成。全面取消公立医疗机构医用耗材加成,实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售。公立医疗机构因取消加成而减少的合理收入要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。(各县(区)医保局 、市医疗保障服务中心、医疗保障科、基金监督管理科(法制科)负责落实)
6.落实医保支付政策。严格落实国家和自治区医保支付政策,医保基金和患者按医保支付标准分别支付高值医用耗材费用,引导医疗机构主动降低采购价格。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、基金监督管理科(法制科)负责落实)
(二)规范医疗服务行为,严控高值医用耗材不合理使用
7.加强医保定点医疗机构服务行为管理。将国家和自治区高值医用耗材管理有关考核指标,纳入基本医保定点医疗机构服务协议内容,对违反协议情况通过约谈、警示、通报批评、责令限期整改以及暂停或解除协议等方式进行处理。建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度,完善医保定点医疗机构信用评价体系。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心负责落实)
(三)健全监督管理机制,严肃查处违法违规行为
8.完善质量管理。落实国家医疗器械唯一标识系统规则,实现从源头生产到临床使用全链条追溯医疗器械通查通识,加强全生命周期监管。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心负责落实)
9.强化流通管理。规范购销合同管理,探索通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节,推动购销行为公开透明。加强对市场流通环节高值医用耗材的监督抽检,建立完善相关主体信用信息归集制度,及时信息共享并公示,加强对失信行为的记录和预警,强化履约管理。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心负责落实)
10.加大违纪违法行为查处力度。持续开展纠正医药购销领域不正之风专项整治行动,建立多部门联合惩戒机制,严厉打击、严肃查处违纪违法行为。加大涉及高值医用耗材典型案例通报力度,形成震慑。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心、基金监督管理科(法制科)负责落实)
(四)完善配套政策,促进行业健康发展
11.合理调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,以及腾空间、调结构、保衔接的路径,利用取消医用耗材加成腾出的空间,在总体不增加群众负担的`前提下,进一步优化医疗服务结构,建立医疗服务价格动态调整机制,逐步理顺比价关系,促进提高医疗服务收入在医疗总收入中的比例,为理顺高值医用耗材价格创造有利条件。(各县(区)医保局、医疗保障科负责落实)
12.深化医保支付方式改革。支持和推进市级统筹开展医保支付方式改革工作,加快推进按病种付费、按疾病诊断相关分组付费等支付方式改革,建立“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制,促进医疗机构主动控制高值医用耗材使用。(各县(区)医保局、市医疗保障服务中心负责落实)
三、保障措施
(一)加强组织领导。成立由市医保局局长担任组长,副局长担任副组长,各县(区)医保局局长、市医疗保障服务中心和局机关相关科室工作人员为成员的市医疗保障系统治理高值医用耗材改革工作领导小组,负责治理高值医用耗材改革有关工作。领导小组办公室设在医疗保障科,负责具体组织协调治理高值医用耗材改革工作推进过程中有关事务。
(二)明确责任分工。要切实增强责任意识,在集中学习、安排部署的基础上,进一步明确工作责任,密切协调配合,确保治理高值医用耗材改革措施落实落地。
(三)强化宣传引导。要反复学习、及时准确解读政策,深入宣传治理高值医用耗材改革工作的意义、措施和成效,加强政策解读和宣传引导,主动回应社会关切,合理引导社会预期。
一、全年任务指标的确定
根据11年经营形式及现有销售人员和营销通路,确定11年总经营指标400万。具体分解如下:电话营销(咨询部)200万 网络营销(网络部)100万 关系营销(医护部)60万 市场营销(市场部) 40万
围绕以上指标分解确定相应营销渠道负责人,将指标细分到每人、每月、每周,实行量化管理、按月考核机制。建立奖励机制,对完成指标的个人及负责人予以重奖。
二、营销渠道的拓展与完善
1、继续平面媒体的广告投放:选择合肥晚报、新安晚报组合投放,根据阅读群体制定投放计划组合。合肥晚报以除皱和美体项目为主、新安晚报以颜面项目及活动推广为主。
具体方式为:合肥晚报每周二、四半通栏固定时间投放。以除皱项目为主,美体广告采用入会体验方式按季节投放推广。新安晚报以颜面部项目为主,夹以活动推广广告,不固定时间投放。严格审核媒体价格,严格控制报媒广告费用。
2、加强网络营销。网络营销已逐步成为整形美容业销售的主渠道,我们目前起步晚、步子慢。网络销售人员、技术及投入均不足。11年将积极开展百度关键词竞价排名、尝试性投放网络广告、巩固并加强与全国所有转诊网站合作、高质量建立美容论坛,力争涉足到网络营销的每个有效途径。同时增加网络销售人员,并通过积极、持续的培训来提高网络销售技巧。
3、强化关系营销。目前我院术中、术后资源的开发与利用相对比较薄弱,需花大力气、多途径整改。
(1)转变医护人员传统重医疗轻销售的.固有观念,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,积极的多途径的对顾客展开销售行为。
(2)提高医护整体服务质量,把高质优效的服务贯穿到医疗活动中去。以朋友的心态接待顾客、以亲人的心态完成治疗。
(3)加强医护人员销售技巧的培训与学习,通过不间断的销售技能培训、护士与咨询人员的换岗培训等提高医护人员的销售技巧。
4、积极开展市场营销、全员营销。建立行之有效的合作方案,要求全院全体员工针对目标人群集中的美容院、美发会所、娱乐场所等,积极深入其中挖掘客户资源。力争使每人都能担指标、每人都能出业绩。
5、进一步拓宽媒体。目前我们选择的媒体比较单一,应拓宽媒体投放形式,以吸引更多的消费群体,增加门诊经济收入。拟开展广播和公交车的媒体考察并做相应投放准备。大学生及上班族是颜面部的重要消费群体,拟在这个群体中选择推广方式――dm直投杂志。
6、变化活动推广方式。在原有活动方式的基础上增加入会体验、户外推广、评比活动、竟猜活动、学术会议等形式,联合各相关单位共同举办,促成门诊企业形象及项目推广目标,达到权威性与专家性的有机统一,增加可信度,以达到更多的吸引消费者。
三、建立规范化的日常工作流程 完善部门分工 明晰个人岗位职责
1、通过制定规范化的日常工作流程制度来保障医院的正规化和规范化运转,使日常工作有据可循,避免打乱仗、乱打仗的混乱局面,同时缓解术前术后间可能出现的矛盾及问题。营造咨询与医疗间的活跃氛围。
2、通过建立完善的部门分工和明确的个人岗位职责使各部门、各个人各施其职、各尽其责。特别是要明确中高层管理人员的岗位职责、强化量化考核机制,对考核不合格者坚决停职停岗。
加强医疗器械监管,规范医疗器械生产经营行为,依据《医疗器械生产监督管理办法》(国家食品药品监督管理总局令第7号)》、《医疗器械经营监督管理办法》(国家食品药品监督管理总局令第8号)、《医疗器械生产企业分类分级监督管理规定》(食药监械监〔20xx〕×号)、《医疗器械生产日常监督现场检查工作指南》(食药监办械监〔20xx〕×号)、《安徽省食品药品监督管理局关于贯彻落实食品药品监管总局医疗器械生产企业分类分级监督管理规定和国家重点监管医疗器械目录的通知》(皖食药监械秘〔20xx〕×号)及《关于印发〈池州市医疗器械生产经营企业分类分级监管暨质量信用管理办法(暂行)〉的通知》(池食药监械〔20xx〕×号),制定本计划。
一、工作目标
(一)全面贯彻实施《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械生产监督管理办法》、《医疗器械经营监督管理办法》等法规规章,坚持从严监管,综合运用现场检查、监督抽验、责任约谈、"黑名单"、信用等级评定、督查通报等监管手段,推动监管责任的落实。
(二)坚持风险管控原则,扎实推进医疗器械生产企业分类分级监管,对医疗器械经营实施分类管理,加强对重点监管企业和重点环节的监管,注重企业存在问题的整改落实和督促跟踪,加大飞行检查力度,提升日常监管的针对性和有效性。
(三)落实企业主体责任,推进医疗器械GMP、GSP实施。
二、工作重点
(一)生产环节:
1、根据"先注册后许可"的监管模式,全面核查已取得医疗器械生产企业许可证尚未取得产品注册证的生产企业现状,检查内容:
(1)企业是否存在无产品注册证生产销售医疗器械的违规行为;
(2)企业是否存在擅自接受委托生产医疗器械的行为;
(3)企业是否存在借出口外销之名而实际境内生产销售的行为。
2、加强对生产企业执行法规规章和规范标准的监督检查,重点检查:
(1)企业是否按照注册或者备案的产品技术要求(注册产品标准)组织生产,产品结构组成、主要原辅材料(组分)、关键工艺、特殊工艺是否与注册申报内容一致;
(2)企业原材料、零部件、核心组件的采购是否明确质量要求、采购的合法和合规性,变更供应商是否进行了充分验证;
(3)企业是否严格按照产品技术要求(注册产品标准)进行检验检测和出厂放行;医疗器械说明书、包装和标签是否与注册证核准内容相一致。
3、按"属地监管,分级负责"的原则,严格落实分类分级监管要求。
(1)结合中央转移支付项目,落实无菌和植入类医疗器械生产环节具体检查内容和频次要求,确保任务完成;
(2)对实施三级监管和质量信用B级的生产企业,每年至少进行一次日常检查,每两年至少进行一次全项目检查;
(3)对实施二级监管的医疗器械生产企业,每年至少进行一次日常检查,每四年至少进行一次全项目检查;
(4)对实施一级监管的医疗器械生产企业,市局在企业备案后三个月内组织开展一次全项目检查,20xx年日常检查抽查覆盖率50%。各县级食品药品监管部门对医疗器械生产企业日常检查应达到全覆盖。
(5)对辖区内20xx年度和20xx年度有投诉举报和监督抽验不合格的医疗器械生产企业开展一次全项目监督检查,有违法违规行为的,依法进行处理。
4、推进生产质量管理规范全面实施,提升企业生产质量管理水平。按照国家总局《关于医疗器械生产质量管理规范执行有关事宜的通告》(20xx年第×号)、《医疗器械生产质量管理规范》(20xx年第×号公告)要求,分阶段推进医疗器械生产质量管理规范的实施工作。按照市局制定的《医疗器械生产质量管理规范推进计划表》(附件1),加强对新开办医疗器械生产企业、迁移或增加生产场地企业的监督指导。将医疗器械生产质量管理规范作为开展日常监督检查的'标准和依据,督促企业在医疗器械设计开发、生产、销售和售后服务等过程严格遵守生产质量管理规范的要求,自觉执行质量管理体系自查年度报告制度。
(二)经营环节:
1、加强对新开办的医疗器械经营企业的现场检查。对三类许可、二类备案后企业的检查覆盖率达100%。重点检查:是否持续符合法定条件和医疗器械经营质量管理规范要求。
2、强化对无菌和植入性医疗器械经营企业的监督检查,检查覆盖率达100%;对监督检查中发现的问题,要督促整改,复查家次不得少于监督检查企业数的20%。重点检查:
(1)购销记录是否真实、完整,能否满足可追溯要求;
(2)储存、运输条件是否符合标签和说明书的规定;
(3)是否销售无合格证明、过期、失效、淘汰的医疗器械。
3、加强对特殊验配类经营企业的监督检查。对从事角膜接触镜、助听器等其他有特殊要求的经营企业,重点检查:
(1)是否配备相关专业或者职业资格人员;
(2)产品是否有《医疗器械注册证》等相关资质证明材料;
(3)产品进货渠道是否合法;
(4)购销记录是否齐全;
(5)售后服务管理是否符合要求。
4、开展装饰性彩色*光隐形眼镜和医疗器械体验式销售等行为的专项监督检查。
(1)装饰性彩色*光隐形眼镜重点检查:是否取得《医疗器械经营企业许可证》;产品是否有《医疗器械注册证》等相关资质证明材料;进货渠道是否合法、购销记录是否齐全。
(2)对医疗器械体验式销售重点检查:是否夸大宣传;是否无证经营;产品和供货企业是否合法;说明书、标签和包装标识是否规范;是否按要求开具销售票据。
5、开展对医疗器械经营企业符合经营质量管理规范要求的情况进行监督检查。各县、区局要按照市局制定的《池州重点监管医疗器械经营企业》(附件2),加强对重点监管企业执行经营质量管理规范情况的监督检查,在监督检查覆盖率100%的基础上,对质量管理意识不强、购销记录不完整、因受到行政处罚的企业要加大检查频次。
6、加强对上一年度检查中存在严重问题或信用等级为警示以下的企业、有投诉举报或因违反有关法律法规受到行政处罚的企业监督检查,监督检查覆盖率达100%。
(三)使用环节:
1、加强对县级以上医疗机构的监督检查。各县、区局可结合本辖区实际制定检查计划,对县级以上医疗机构在用设备和植入材料进行检查。重点检查:
(1)对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗器械,医疗机构是否按照产品说明书要求检查、检验、校准、保养、维护并予以记录。
(2)大型设备更换的零部件规格型号是否与注册证结构性能组成中的零部件规格型号相符;是否使用经检修仍不能达到使用安全标准的医疗器械;
(3)诊断、监护仪器使用的软件是否与注册证中产品技术要求相符;
(4)植入材料的购进渠道是否合法、进口产品有无注册、原始资料是否留存、产品信息是否记载到病历中。
2、加强对乡镇及以下医保定点医疗机构、民营医疗机构体外诊断试剂的监督检查。重点检查:
(1)是否使用未经注册的、过期的`体外诊断试剂;
(2)是否在产品说明书规定的贮存条件下储存。
3、加强对口腔科诊所的监督检查。重点检查:
(1)是否使用未经注册、无产品合格证明的定制式义齿;
(2)是否使用过期的口腔科耗材
(3)牙科治疗床结构性能组成是否与注册证一致。
三、工作分工
(一)市局负责对医疗器械生产企业的全项目检查;对三类医疗器械经营企业进行飞行检查;对新开办第二类医疗器械生产企业的产品技术要求和生产许可申报材料进行初审;负责对医疗器械生产企业实施医疗器械生产质量管理规范进行监督指导;负责组织实施第一类医疗器械产品备案、生产备案和第二类医疗器械经营备案现场核查。
(二)县区局负责辖区内医疗器械生产、经营企业和医疗器械使用单位的日常监督检查,完成监督检查频次和覆盖率的要求;负责对医疗器械经营企业实施医疗器械经营质量管理规范进行监督指导;负责对市局全项目检查和飞行检查发现问题的企业进行跟踪检查,督促企业整改落实。
四、工作要求
(一)高度重视,保证全年工作任务完成。本工作计划的完成情况纳入20xx年度*目标考核内容,各县、区局要高度重视医疗器械监管工作,保证监管力量,明确职责分工,落实监管责任,确保各项监管任务完成。
(二)完善机制,提高监管科学化水平。一要建立企业责任约谈制度,注重落实企业的主体责任,综合运用质量信用等级评价结果,强化企业的责任意识,构建以企业为主的产品质量安全保障体系;二要建立日常监管和稽查办案的协查互通机制,建立完善监管档案,加强日常监管信息化建设;三要建立医疗器械监管形势分析制度,定期开展质量管理风险分析评估,提高对本辖区医疗器械质量安全风险的预判防控能力。
(三)加强督查,建立日常监管工作通报制度。市局将结合医疗器械生产经营企业监督检查工作,不定期对各地医疗器械日常监管工作开展情况进行督查,并在站通报督查情况。请各县、区局每月第4个工作日前将上月的医疗器械监督检查月报表电子版及纸质件报送市局医疗器械科。
(四)建立日常监管工作报告制度。各县、区局在监督检查过程中应如实记录现场检查情况,发现违法违规行为,应及时固定证据,并依法查处。检查中遇到的具体问题,请认真梳理归纳,并提出建议意见及时书面反馈给市局医疗器械科。同时,每半年上报一次书面总结(含日常监督的基本情况、主要措施及经验,发现的主要问题及处理措施、立案情况等),并填报《安徽省医疗器械生产企业日常监督检查情况表》、《医疗器械经营企业数据统计表》、《医疗器械经营企业监督检查情况表》。书面总结请分别于×月×日及次年×月×日前上报市局医疗器械科,同时发送电子版本。
一、精神文明方面
1.树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2.发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意见、出院病反馈(或电话询问),本科室医生及护士认同的基础上,通过科室的季考核、年评价推荐,年终评选并奖励“护理服务标兵”。
4.“国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。
二、护理工作方面
1.从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。
3.加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
4.加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。
6.落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。
7.加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面
1.组织全
全院护士业务学习及讲座6-7次。
2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4.以科室为单位对护士进行临床能力考核,专科业务考核和护理操作考核各一次。
5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。
四、教学和科研方面
1.完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。
2.制定优秀临床带教科室评选条例,年终评选并奖励。
3.按计划完成现有课题,并积极申报新课题。
4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇;主管护师每人完成4类杂志1篇;护师每人完成6类以上杂志1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。
20xx年是实施“十二五”规划开局之年,也是深化医改攻坚克难的关键之年。新的一年里,我院将在市委、市政府的高度关怀和上级业务主管部门的正确领导下,以科学发展观统领全局,深入开展“创先争优”活动,积极探索公立医院改革,以“建新院、创三甲、上水平”为总体思路,以“学规范、规范做”为抓手,开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动,着力提高医疗质量,改善服务态度,优化人才结构,改进医德医风,确保完成政府交给的任务,努力实现“新院一期工程竣工、三甲医院通过评审验收”两个具有战略意义的宏伟目标。
概括地说,20xx年主要做好以下工作:
一、加快新院建设,确保年内顺利竣工。
加快新院工程建设,继续坚持以“保进度、保质量、保安全、保廉洁”为第一原则。年内6月底前确保完成门诊、医技、病房楼以及门诊楼北侧地下停车场土建任务;完成物流传输系统、空调系统、医疗设备安装任务;完成门诊、医技、病房楼智能化系统安装任务;完成门诊、医技、一期病房楼和14间净化手术室的内、外装饰任务;完成大门、景观、绿化、道路、管网、照明、供水、标识等室内外工程施工任务;完成锅炉房、太平间、污水处理、自建变电站等配套工程的施工任务。根据新院建设进度,合理安排落实新院建设资金,全力保障新院顺利建设,确保打造民生工程、廉洁工程、百年工程。
二、全力推进三甲创建,力争年内顺利通过评审。
今年是三甲创建攻坚之年,各项基础性工作都要在上半年完成。完成全院综合性评估,制定三甲医院创建实施方案及全程进度计划;召开全院动员大会,做到目标明确,任务清楚,方法得当;科室成立创建小组,确定创建联系人,与科主任、护士长签订目标责任书;开展形式多样的争创活动,实行奖惩制度;完善院科两级规章制度、岗位职责、诊疗规范,在“学规范中”做,在“规范做”中提高;完成26个专业学科设置和学科带头人选拔,以及高级人才引进工作;各科各部门做到熟知自身情况,对照标准,找差补缺,攻坚克难,加大技术引进和创新力度,尽快完成应备技术项目,拿出具体改进措施;实行“走出去、请进来”创建策略,组织外出学习,聘请专家指导和拟评;做到把握全面,分步实施,整体推进,全力以赴,确保顺利通过评审验收。
三、规范医疗行为,持续改进医疗质量。
认真开展“学规范、规范做”活动,编制医院“学规范、规范做” 岗位职责、管理制度手册,制定医疗行为规范,明确操作流程,实现战略决策、工作流程、组织结构、规章制度、管理控制规范化。成立医疗质量管理与控制中心,强化督查和监控,加大医疗质量管理与改进力度,确保各种医疗制度的执行落实。成立护理质控办,加强护理质量的监控和各种护理制度的落实。组建护理管理小组和专业学习小组,明确职责,责任到人。优化服务流程,推行预约诊疗、先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施。提高病例书写质量,加大检查及考核,重点加强危重病人及有潜在纠纷隐患病例的内涵质量的调查。充分发挥合理用药软件的开发与临床运用,规范抗生素药物应用,建立对不合理用药的干预机制,落实《国家基本药物临床应用指南》,大力使用国家基本药物。
开展“感控周”活动,调动临床一线人员参与医院感染防控意识。积极稳妥推进目标性监测,拓展有效的医院感染干预方法,指导和监督各科室对卫生部下发的“三个新标准”内容的实施。
积极推行团队医疗模式,集中全科全院力量为每一位需要救治的危急重症患者服务。规范院内会诊制度,实行多科会诊制度,
加强科间协作。积极推进临床路径管理,制定详细操作规范,做好病例分析与评议,认真探索,反复实践,不断增加病种实施数量,扩大临床路径实施覆盖面,建立一套比较成熟的运行模式。加强医务人员医疗安全教育,定期召开医疗安全会议,提高医疗安全防范意识。加强医患沟通,定期不定期召开医患座谈会,积极探索并建立医疗纠纷第三方协调处理机制,力争做到医疗纠纷投诉同比减少,杜绝医疗责任事故的发生。
四、完善学科、科研建设,提升服务能力。
制定《医院学科建设五年发展规划》,完善学科管理制度,以发展专科为重点,以综合治疗为方向。加强重点科室建设,积极创建全市、全省重点专业、特色专科,集中人才、技术、设备优势,努力打造儿科、骨科、心血管内科、急危重症医学救治中心等高新技术优势学科,重点建设一批“名科”,树立品牌。强化基础学科建设,完成核医学科、烧伤整形科、血液内科、肾脏内科、心脏外科等学科的组建,麻醉科建立麻醉复苏室。发挥中医药特色和优势,不断提高中医药服务水平,积极推进中医技术发展。
修订完善科研管理和激励机制,抓好科研课题申报、论证及组织管理工作。强化专业技术人员创造性思维的培养,提高中高级专业技术人员的科研水平和论文撰写能力,拟开展老年房颤患者血栓前状态的临床研究,支气管、肺动脉袖切术的临床研究,靶控输注舒芬太尼与丙泊酚对高血压患者全麻胰岛毒抵抗与应激反应影响的调查,肺功能检查及支气管舒张和激发试验,静留显针留置连续神经组滞的观察,胃肠超声造影检查的研究等十余项科研课题。加强与省内外知名医院的交流与合作,引进、消化、吸收一批适宜的新技术、新项目,与上海新华医院联合开展心脏外科手术,与省立医院联合开展眼底手术,独立或联合开展休克患者有创动脉压及呼吸末CO2的监测、脊柱肿瘤全脊椎切除重建内固定术、下腰椎非融合动力固定术、肿瘤型假体置换术、老年多脏器功能不全的综合治疗,动脉瘤和动静脉畸形的手术和介入治疗、甲亢131碘治疗、成人头颅超声检查及术中超声等六十多项具有三级医院水准的技术项目,努力使我院跻身全省市级医院医疗技术水平的先进行列。
五、强力推进人才队伍建设,提升医院核心竞争力。
加大学科带头人的培养、招聘、引进力度,提高医院中高级人才比例;实施“借脑计划”工程,积极外聘名誉主任;加大博士生、硕士生的招聘力度,原则上临床医生不再录用本科生,从根本上优化学历、职称结构;加强医院在职研究生班管理,强化纪律,提高学习效率。
全面开展培训中心工作,制定培训制度,加大培训力度,加强基础培训、人文知识培训等,力争打造具有亳医特色的培训模式。开展住院医师规范化培训,根据“知识宽、基础牢”要求,注重医德培养,强调“三基三严”训练,先宽后专,循序渐进,加强临床实践,以理论联系实际为原则。建立规范示教室,全年不间断开展多种形式的岗位练兵活动,保持急救技能练兵的常态化。进一步规范新员工岗前培训制度,探索新进硕士生、博士生毕业后继续教育模式,出台鼓励攻读在职博士政策。重视中青年专业技术骨干、重点专科人才和后备力量的选拔与培养,积极开展省、市级继教项目,积极选送技术骨干外出进修学习,全方位、多途径促进员工专业技能的'提高。加强中层干部管理能力和执行力培训,推行中层干部到上级医院“跟班学习”制度,重视管理人员和非卫生专业技术人员的培养,促进各类型人才的同步成长。继续实行费用包干到科室制度,继续加大进修、外出培训、学术会议投资力度。积极推进学会建设,组建心血管内科、消化内科、眼科、耳鼻喉科等市级医学专科分会,推进院内和院际之间的学术交流。
六、强化医德医风教育,全院全员全面开展优质服务工程。
开展效能督察活动,加强上岗和会务考勤管理,推进医院效能建设。加强廉政教育,端正行业风气,纠正行业不正之风,杜绝违纪违规现象发生。建立医德医风考评制度和奖惩办法,以及全院职工医德医风考核和电子档案。
继续深入推进护理优质服务工程,开展满意服务活动,提高护士服务品质。强化探视制度,开展无陪护病房,组织礼仪培训,实行温馨服务,成立院后服务中心,推行出院后病人随访和满意度调查。在护理优质服务工程取得阶段性成果的基础上,积极开展全院全员全面优质服务工程,打造优质服务品牌。深入开展“创先争优”活动,充分发挥党员先锋模范作用,开展“岗位服务之星”、“患者最信任的医生”、“星级护士”评选活动。
坚持公立医院公益性原则,继续开展“白内障复明工程项目”、“微笑列车”唇腭裂修复项目及先天性残疾人手术补助等惠民工程。成立爱卫办,加大环境建设力度,为病人提供温馨、舒适的休养场所。
七、优化资源配置,提升公共事件应急能力。
组建综合急诊科,完善内、外、妇、儿、五官急诊的急救功能,进一步加强院前急救建设和规范化管理,提升急诊急救的综合救治能力。进一步完善z市急救中心各种突发事件应急预案和急诊急救预案流程,加强北院、南院的联合和“110”、“122”应急联动机制,科学、规范、高效、有序指挥调度和处置重大突发公共事件。开展流行病学调查,高效调动医疗急救资源,提高院前急救科学救治及管理水平。开设颅脑脊柱创伤、心肌梗死、心血管疾病急救绿色通道。
继续做好甲型h1*1流感、小儿手足口、夏季肠道感染等突发性疾病救治工作,提高对甲流及不明原因肺炎的筛查、鉴别能力,重点加强重症病例的医疗救治。加大重点传染病防治工作力度。
八、有计划购置医疗设备,不断提升诊治能力。
有计划、有论证的引进先进医疗设备,不断提升诊治能力。年内计划投资购买64排螺旋CT、DR、移动DR、平板胃肠机、3T磁共振、体外循环机、ECT、彩超、腹腔镜、血气分析仪、全自动血凝分析仪、全自动酶免分析仪、动态血压监护仪、动态心电图机、麻醉机、手术动力系统、血液透析机、复苏室用呼吸机、供应室设备等大中型诊断治疗设备,实现大型设备高精尖,基础设备齐全,进一步增强医院科技含量。紧跟新院建设进度,及时做好医疗设备安装调试工作。加强设备引进后的使用管理和经济效益分析。
九、加快信息化建设步伐,建设数字化医院。
全面开展医院信息化建设,进一步升级和新上一批现代化信息系统。开展预约诊疗和预约检查,提高患者就诊效率。上马医院成本核算管理软件,提高科室工作绩效考核和科学管理水平。上线办公自动化OA系统,升级 LIS系统,上线“一卡通”系统、PACS系统,优化门诊、住院服务流程,上线体检与健康管理软件、移动医护输液系统、患者身份识别系统。加强信息网络安全管理,优化覆盖医疗、服务、管理、后勤全过程的医疗信息管理系统,实现医院数字化管理。
十、积极推进公立医院改革,探索医院运行新机制。
积极探索新形势下的公立医院管理体制和运行机制的改革,逐步建立比较规范的医院管理运行机制。完成新一届中层领导竞聘工作,进一步健全班组长管理制度。制定《医院专业技术职务聘任暂行规定》,实施自聘与上级聘任审批相结合的方式,进一步规范专业技术职务的聘任程序。强化绩效考评,探索医院内部综合绩效考核与岗位绩效工资分配办法,促进医院分配制度改革。打破传统用人模式,实行工勤人员劳务派遣制度,积极推行“编制到岗不到人”的模式,建立灵活多样又充分调动员工积极性的新的用人机制。
建立与县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务站等的双向转诊、协作机制,实现资源共享,尽最大努力缓解“看病难”现象。完成与谯城区医保的网络对接,加强与市医保中心、各县区农合局的协调与联系,拓宽参合、参保人群到我院就医范围。
认真落实国家基本药物制度,加大基本药物集中采购使用力度。完善抗菌药物分级管理制度,全面开展临床药学,配合临床医生做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生提供更新、更快的药学知识。加强对药房、病区麻醉及精神*品监控和管理,对重点使用科室加强监督。制定国家基本药物临床应用指南和处方集,合理控制临床用药比例,药品收入占业务收入比重控制在40%以下,争取开展国家基本药物零差价销售。
加强人文建设,逐步建立具有亳医特色的文化品牌。加强人本管理,激励广大员工爱岗敬业,进一步增强医院的凝聚力和向心力。加强医院宣传力度,组建院报通讯员队伍,通过广播、电视、报纸和网站、院报、宣传栏、院内有线电视等载体,强化形象塑造和品牌宣传,扩大医院的公信力和美誉度。积极开展健康向上的文体活动,丰富职工文化生活。加强医院廉政文化建设,端正行业风气,加大先进典型人物事迹的宣传力度,充分发挥先进典型的示范作用。
积极推行院务公开制度,推进民主决策和科学决策进程。认真落实医疗服务价格等各项公示制度,提高医疗服务信息的透明度。进一步强化财务管理,加强财务内部控制和内部审计工作,加大成本核算力度,严格控制医疗费用不合理增长,优化收入,降低成本,打造节约型医院。严格贯彻执行计划生育政策,抓好计划生育技术服务工作。强化医院生产、消防、安全管理,落实人防、物防、技防措施,落实安全生产责任制。联合公安、司法部门,加强社会治安综合治理,探索并建立医院内保有效工作机制,保证院内交通通畅,严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为,优化医疗执业环境,维护医护人员正当权益,不断推进“平安医院”的创建活动。
根据11年的经营形式,对11年做如下打算:
一、全年任务指标的确定
根据11年经营形式及现有销售人员和营销通路,确定11年总经营指标400万。具体分解如下:电话营销(咨询部)200万网络营销(网络部)100万关系营销(医护部)60万市场营销(市场部)40万
围绕以上指标分解确定相应营销渠道负责人,将指标细分到每人、每月、每周,实行量化管理、按月考核机制。建立奖励机制,对完成指标的个人及负责人予以重奖。
二、营销渠道的拓展与完善
1、继续平面媒体的广告投放:选择合肥晚报、新安晚报组合投放,根据阅读群体制定投放计划组合。合肥晚报以除皱和美体项目为主、新安晚报以颜面项目及活动推广为主。
具体方式为:合肥晚报每周二、四半通栏固定时间投放。以除皱项目为主,美体广告采用入会体验方式按季节投放推广。新安晚报以颜面部项目为主,夹以活动推广广告,不固定时间投放。严格审核媒体价格,严格控制报媒广告费用。
2、加强网络营销。网络营销已逐步成为整形美容业销售的主渠道,我们目前起步晚、步子慢。网络销售人员、技术及投入均不足。11年将积极开展百度关键词竞价排名、尝试性投放网络广告、巩固并加强与全国所有转诊网站合作、高质量建立美容论坛,力争涉足到网络营销的每个有效途径。同时增加网络销售人员,并通过积极、持续的培训来提高网络销售技巧。
3、强化关系营销。目前我院术中、术后资源的开发与利用相对比较薄弱,需花大力气、多途径整改。
(1)转变医护人员传统重医疗轻销售的固有观念,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,积极的多途径的对顾客展开销售行为。
(2)提高医护整体服务质量,把高质优效的服务贯穿到医疗活动中去。以朋友的心态接待顾客、以亲人的心态完成治疗。
(3)加强医护人员销售技巧的培训与学习,通过不间断的销售技能培训、护士与咨询人员的换岗培训等提高医护人员的销售技巧。
4、积极开展市场营销、全员营销。建立行之有效的合作方案,要求全院全体员工针对目标人群集中的美容院、美发会所、娱乐场所等,积极深入其中挖掘客户资源。力争使每人都能担指标、每人都能出业绩。
5、进一步拓宽媒体。目前我们选择的媒体比较单一,应拓宽媒体投放形式,以吸引更多的消费群体,增加门诊经济收入。拟开展广播和公交车的媒体考察并做相应投放准备。大学生及上班族是颜面部的重要消费群体,拟在这个群体中选择推广方式――dm直投杂志。
6、变化活动推广方式。在原有活动方式的基础上增加入会体验、户外推广、评比活动、竟猜活动、学术会议等形式,联合各相关单位共同举办,促成门诊企业形象及项目推广目标,达到权威性与专家性的有机统一,增加可信度,以达到更多的吸引消费者。
三、建立规范化的日常工作流程完善部门分工明晰个人岗位职责
1、通过制定规范化的日常工作流程制度来保障医院的正规化和规范化运转,使日常工作有据可循,避免打乱仗、乱打仗的混乱局面,同时缓解术前术后间可能出现的矛盾及问题。营造咨询与医疗间的活跃氛围。
2、通过建立完善的部门分工和明确的个人岗位职责使各部门、各个人各施其职、各尽其责。特别是要明确中高层管理人员的岗位职责、强化量化考核机制,对考核不合格者坚决停职停岗。
3、从上至下逐步实行竞争上岗机制。对有能力的员工可破格任用,对无能力的人坚决实行待岗、下岗。
四、加强人力资源队伍建设
1、积极引进高质量、高素质的各部门人才,对各部门现有员工进行针对性、系统性培训,同时制定培训计划和编写培训课件,突出思维。
2、着重加强咨询师队伍建设,通过外请高资历咨询老师培训、内部自我学习总结经验等多途径来努力提高咨询师的咨询能力及技巧。
3、按星级饭店标准,强化全体员工的接待素质及基本礼仪,从而提高医院整体形象。
20xx年医院健康教育工作计划20xx年医院企划部工作计划20xx年医院工作计划20xx年医院医教科工作计划20xx年妇产科护理工作计划医院企划主任工作思路20xx年医院护理工作计划20xx年护理工作计划
4、采取多项员工福利措施,建立更加良好的人员激励机制,全面调动员工的工作积极性和对企业的忠诚度,最大限度的开发各人的工作潜能。
以上总结计划将是一个承前启后的纲领性文件。总结过去更是为了激发未来,在新的一年里随着以上计划的逐步实施,希望各部门、各个人按照11年计划认真、切实、高效的完成自身工作指标,努力拿下年400万的销售业绩。
加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:
护士长――科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:张丽华
组员:张桂珍、尤从香、陈芳
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化
护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
计划人:张
20xx-1-30
2010年医院将进一步落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的十七大精神和新医改政策,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题,提高医疗质量,强化医疗服务,使医院再上新水平、再登新台阶,主要从以下几个方面做起:
1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展步伐。
认真组织学习、贯彻党的十七大会议精神,与本院的实际结合起来,主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。
我们将继续加强制度建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。
医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为乃至鄂西北的品牌。
4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。
“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。2009年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。
6、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。
医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
7、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。
采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为Xx市的市民提供更优质的服务,为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!
随着社会对医疗行业要求的不断提高,民营医院的异军突起,医院将面临更加严峻的挑战。因此,我们要紧紧把握机遇,开拓进取,锐意创新,以构建和谐社会重要思想为指引,继续深入开展“医院管理年”活动,进一步深化改革,强化人才培养,加快学科建设,全面提升医院核心竞争力,促进医院的医疗、教学和科研工作全面、协调、可持续发展。20xx年,我们将着重抓好以下几个方面的工作:
一、加强医政管理,提高医疗服务质量,杜绝医疗差错发生,深入开展医院管理年活动
1、为认真落实卫生部20xx年医院管理年活动目标,做好医政“调整、充实、整顿、提高”工作。20xx年我院将继续深入地开展医院管理年活动,做到层层抓管理,任务逐级到人,认真落实医疗核心制度,杜绝差错、事故的发生。
2、强化专科建设,认真做好我院泌尿、脑外、心血管、脑血管、糖尿病、妇产科、小儿科等重点科室的建设和设备的投入,力争小儿科、妇产科在20xx年的基础上更上新台阶。
3、培养品牌意识,树立名牌科室,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备等方面向心脑血管科,泌尿外科、颅脑微伤外科等科投入,建立高素质的专业人才,并配备一定的专业设备。
4、认真做好医疗文书的书写工作。今年准备进行开展医疗文书书写评比活动,随机抽调病例(历),对书写较好地给予物质奖励,书写较差的给予批评,并将评比结果进行公示。
5、与上级医院合作开展腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜子宫全切术及腹腔镜卵巢囊肿切除术等)。脑出血微创钻孔引流术继续开展,同时继续开展颅脑损伤的救治,提高救治成功率。开展经尿道汽化电切术和气压弹道碎石术,全髋置换术。肝胆外科开展胆管癌根治手术,填补我县此项手术的空白。
6、鼓励职工撰写论文、编写论著,并要求所撰写的论文在国家级或核心期刊上发表。
二、护理工作
(一)、加强思想素质教育,树立良好的职业形象
1、每季度召开一次思想素质教育大会,结合临床实际工作,对好人好事大力表扬,对有损病人和医院利益的人和事严格批评,牢固树立“以病人为中心”的服务理念。
2、请礼仪专家来我院培训指导护理礼仪,进一步规范护理人员的言行举止,培养护理人员的良好气质。树立护士“整洁、大方、可亲”的职业形象,真正做到:“微笑在脸上,文明在嘴上,娴熟在手上,仪表在身上”。提升护士和医院的整体形象。5·12护士节举办护士形象、仪表大赛。
(二)、加强专业技术培训,培养高水平护理队伍
1、加强“三基三严”技术培训和考核。
2、加强重点专科建设,培养专业护理骨干,今年拟选派内、外ICU、妇产科、儿科、手术室等各一名护士到省级医院进修,学习先进经验、技术。
3、开展“百针穿刺无失败”活动,提高护理的静脉穿刺能力。
4、临床护理工作的创新与改革。每科每季度至少实施一项护理创新项目,可以是小经验、小革新,也可以是大的护理创新项目。务必开展实施。
5、开展护理文书书写评比活动。
(三)、加强护理工作
1、加强护理人员的规范化培训,每位护士长每年至少外出参加培训一次,及时获取新知识、新信息、新的理念和方法。
2、将护理质量控制工作落实到实处,坚决杜绝怕得罪人、一团和气的思想。
三、加大精神文明和行风建设力度
(一)健全法制,依法治院。认真组织学习并严格执行《关于医务人员收受“红包”、回扣问题的处理规定》,积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制,健全法制,严格监督,从源头上杜绝我院的红包、回扣问题。定期召开患者家属座谈会,每月进行一次病人、家属满意度测评,听取各方面的意见,对合理意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
(二)加强对全院职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展竞赛活动,教育全院员工学习白求恩同志毫不利己,专门利人,对工作极端负责,对人民满腔热忱,对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”,“视病人如亲人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,构建和谐的医患关系。
四、完善梯队建设,增强医院竞争能力。
五、设备管理
1、检验科根据医院病人情况,为满足患者临床需求,下半年新上一台全自动生化分析仪。
2、心电图室拟新上活动平板系统及动态血压检测仪。
3、积极创造条件,购买前列腺电切镜和气压弹道碎石机各一台。
六、后勤财务工作
(一)健全财务制度,加强经济核算和监督。医院的各种经济行为必须做到有章可循,照章办事,坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,实现经济决策的统一、经济运行的协调一致,严禁各部门、各科室设立帐外帐、小金库,重大项目须经集体讨论并按规定程序报批,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。
(二)探索建立医院成本核算制度,促进医疗服务优质高效低耗。我院将根据实际情况,探索建立与成本核算相适应的核算制度,对医院成本进行预算、核算,确定成本目标,严格执行预算管理,控制费用支出,减少浪费,降低消耗,提高工作效率,使医院财务管理逐步适应现代社会发展要求。
(三)增加医疗收费透明度,自觉接受社会和患者监督。我院仍将严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,规范各类服务收费标准,认真开展医疗服务信息公示工作,公示主要医疗服务项目、医疗服务收费、常用药品和耗材价格等,进一步完善“一日一结一清单”制,并及时解答患者及其家属对医院收费的各种疑问,使患者明明白白看病。合理控制药品费用,对使用贵重药,如高档抗生素、营养药等,应遵循知情同意权的原则,允许并指导患者根据本人经济条件选择适用的药品。
一是加强浙江名中医馆分馆建设,以浙江名中医馆分馆开馆为契机,加大与省中医药大学的合作,进一步提高我县的中医药服务内涵,把浙江名中医馆分馆建设成为健康、幸福、医疗高地的一个亮丽名片;
二是积极配合有关部门做好新城区“中医药养生园”的筹建工作,为尽快落实建设“休闲养生”为主题,中医养生康复、特色疗法、老年病、康复治疗为龙头,基本医疗、科研教学、公共卫生为重点,兼具精神卫生、传染病治疗功能的新中医医院相关基础工作;
三是进一步做好合作办医工作,使合作办医成果最大化;
四是必须大力加强人员能力提升,优化人员结构,突出中医药特色建设,进一步提升中医药服务能力,深刻反思存在的问题,积极寻找解决问题的办法,尽快走出困境,争取打一个翻身仗。
xx县中医院
20xx年12月28日
一、坚守岗位,认真做好本职工作,各尽其责。
二、保持扫描间清洁卫生,进入机房前换拖鞋,在工作期间内不吸烟,不吐痰。
三、私自预约病人,工作时间不会客。
四、热情接待病人,耐心向患者解答有关问题。
五、认真搞好科室内各工作间的环境卫生工作,保持各工作间的清洁、幽雅、安静。
六、提高警惕,做好安全保护工作,下班注意关电源。
“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工及患者、家属的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定20xx-20__年度年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握更多的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定20xx―20xx年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识,保证日常的工作开展
(一)日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。 年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加上级单位所举办的各项培训活动,按时参加例会。
(二)门诊、病区工作
1、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
2、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。
3、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
4、门诊开展多种形式的健康教育工作。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
__年是“十二五”发展的第_年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,党的____全会及__年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。
一、科学发展观为指导,深入贯彻党的xx届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。
(一)深入学习和贯彻党的xx大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。
⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实xx大五中全会精神
全面贯彻落实xx大五中全会精神是__年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会xx大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。
要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。
⒊加强班子廉 政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。
(二)加强和改进党的作风建设
⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持,八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上,党委实施总的领导,总揽而不包办,协调而不替代,各方的事由各方去做,各方之间的事由党委来协调。
⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己,以改革的精神加强医-学教育-网搜集整-理自己,提高自己,完善自己,这是党坚持与时俱进,保持先进性和创造力的决定因素,始终保持马克思主义政党本色,永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起,严格自律,身体力行,率先垂范,少说空话,多干实事,为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神,大兴求真务实之风,通过创建“三型”机关,推行“首问负责制”、“限时办理制”、“服务承诺制”,各职能科室在实施中,要制定落实措施,并施之一行动。
(三)强化职业道德和医德医风教育
⒈新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,是全院职工必须清醒认识到的重要任务,树立忧患意识,强化责任感,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,保持创佳评差最佳单位称号,塑造良好的行业形象。
⒉改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。
⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。
(四)以医疗为中心,采取多种形式,扩大医院的知名度。
⒈以开展“医院管理年”活动为中心,强化优质服务意识,积极开展评选“创佳评差”等形式的活动,使医院的开展活动,从形式到内容发生实质的变化,由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动,真正使活动深入人心,从各个方面体现以病人为中心,使医院真正成为百姓放心的医院。
⒉抓好医院文化精神建设,强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态,力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上,省市级发表10篇以上,另一方面,积极开展医院文化建设,投入一定的资金,加强广告宣传方面的力度,充分利用文化墙、报纸,电视等煤体,宣传我院,进一步吸引患者扩大医院的知名度。
(五)工会、共青团以及综合治理工作
工会围绕医院医疗工作中心,配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育,突出维权职能,求真务实,与时俱进,开展工会工作新局面。积极作好以下工作:
⒈完成厅、局__年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;
⒉根据院里具体安排,做好职工外出学习考察工作;
⒊关心职工生活,坚持为职工办好事,办实事,做好困难职工的调查,摸底和慰问工作。及时掌握具体情况,帮助他们解决一些力所能及的事情,做好职工节日福利工作,使组织的关心和温暖落到实处;
⒋组织1-2次群众文体比赛活动,活跃职工文化生活;
⒌加强工会组织建设,做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的发展工作;
共青团今年将紧密围绕医疗中心工作,积极发挥好共青团骨干作用,积极选择适宜主题,推出由青年人特点的团体性活动,强化团队意识,弘扬拼搏精神,坚持好每年的学雷锋活动,在活跃团员青年生活上狠下功夫,在积极配合各个层次的各项任务的同时,充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势,使全院职工看到这是医院的未来与希望。
综合治理工作继续落实综合治理工作领导责任制,完成公路局、卫生局等部门下达的安全生产目标任务。按时完成院、科两级安全生产工作目标责任书的签订。__年内安排义务消防队员参观局属安全单位,进行一次灭火演习。减少事故及案件的发生,确保医院内部平安稳定,年终实现“四无”目标。(无重大事故、案件、火灾、无职工犯罪)
二、以《医院管理评价指南》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院医疗活动,提高医院管理水平。
(一)根据省、市卫生事业发展规划,结合全省交通事业发展趋势和我院的实际,制订医院发展规划。使医院逐步建成规模适度、功能合理、服务完善、技术优良、设施完备、环境优美、管理规范的二级医院。
(二)加强行政管理,完善规章制度,提高办事效率。根据新时期卫生工作的要求,结合医院实际,对医院原有的各项工作制度和各类人员工作职责制定进行修订,使医院各项管理工作有法可医`学教`育网搜`集整理依,规范进行。同时医院各级领导干部要学习国家有关卫生工作的法律、法规,更新管理理念,增强管理能力,熟悉掌握医院各项管理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克服人为因素,提高工作效率,
加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。依据陕西省卫生厅《20__年陕西省二级医院医疗质量综合考评标准(试行)》进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,设立护理示教室,明确教学组成员职责任务,进一步狠抓“三基训练”,提高护理质量。
3.严格医疗质量控制,促进医疗质量安全持续改进。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。继续抓好急诊、围手术期病人、输血、有创诊疗操作、药品不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。
4.分别对照《产科验收标准》、《口腔科验收标准》及《内窥镜验收标准》,进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,严格消毒灭菌,以优异的成绩迎接各专项评审验收,做好爱婴医院的复查工作和“医院管理年”活动的评审验收。
5.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,医院无对外出租、承包“科室”、无聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。
6.加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际和承受能力。
7、加强后勤管理,做好后勤保障,逐步地规范水、电、暖、气的管理,要考查家属区插卡式电表的安装和干部病房楼各楼层水、电表分装工程。要完成新建锅炉房二次供水加压泵房和病员职工食堂的新建工程,并达到国家有关规范要求。完成四楼行政办公区的装修。要加强各项工程管理,严格控制工程费用,以满足和适应我院的实际要求为原则,反对贪大求全。后勤办一切事都要开源节流,按计划、预算执行。
三、提高服务意识,改善就医环境,方便病人就医,着力解决群众看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
⒈完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。继续开展“满意服务,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“一日清单”、“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。
⒉改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费赠送门诊病历、药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
⒊推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。解决患者看病贵、看病难问题。
⒋坚持药品集中招标采购,有效地降低药品价格。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担⒌要认真执行为交通系统职工和社区居民发放心优惠卡优惠规定,对确实困难的群众,减免部分医疗费用。对危重病人和需要救助的病人,坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救。
四、深化医院改革,扩大医疗服务,加强干部队伍建设,树立医院品牌科室,搞好医院经营,提高医院两个效益。
1.加强干部队伍建设,提高干部队伍的整体素质,针对专科建设重点选拔现有业务骨干进修培养引进和补充人才队伍,今年要对中层干部进行重新聘任,和各科室主任签订目标责任书,使干部队伍逐步体现年轻化、知识化、专业化。不断提高科主任、护士长的管理水平,选派科主任、护士长参加业务培训。
2.要逐步探索和完善内部核算分配制度,以效益为先,兼顾公平,体现技术、风险、效益、贡献等因素,逐步引入人员定额、定编及全成本核算的机制。对部分因社会因素、政策规定必须设置的科室在分配政策上给予一定理解,通过分配机制调动全院职工的积极性。
3.不断整合现有卫生资源,降低医疗运行成本。围绕医院医疗服务功能,结合医院实际,适当进行业务结构调整及内部机构调整,以发挥更大的效能。
4.培养品牌意识,树立名牌科室。在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向心脑血管内科、泌尿外科、创伤外科、妇产科、口腔科等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,带动医院发展。
泌尿外科做好泌尿系结石气压弹道碎石等十四项新技术、新业务的开展,妇产科积极开展腹腔镜、阴道镜诊疗新技术,内二科积极准备和开展电子胃镜、电子结肠镜检查和ERCP、食道狭窄的支架治疗、小气道疾病的雾化治疗,糖尿病的周围神经病变和小血管病变的检查,乳腺科做好腔镜技术诊疗乳腺疾病业务的开展,力争和省乳腺病防治中心开展横向业务联系,积极参加“百万妇女乳腺病普查活动”,通过以上业务的开展,不断拓展业务范围和诊疗对象。
5.积极开展社区卫生服务。深刻认识到社区卫生服务是中小医院发展的必由之路,并充分利用国家对社区卫生服务各项政策,发挥白庙门诊部及卫生所服务窗口功能,重点做好公路局卫生所的搬迁建设工作,充分发挥其社区服务功能,逐步建成社区卫生服务站,继续做好本辖区和社区居民的计划免疫、妇、儿保健和传染病管理、计划生育技术指导工作,为上级单位和社区群众做好医疗保健服务。继续加强与基层卫生院的医疗协作和双向转诊,对住院病人继续开展救护车免费接送业务。要扩大医保病人收治,加强医保病人费用管理,保证医保病人诊断治疗。
6.成立健康查体中心。积极开展多种形式的健康查体服务,重点做好交通系统各单位的健康查体和公路建设工地一线工人的健康查体。全院职工都要为医院积极地联系健康查体单位,门诊部要在抓好门诊日常工作的同时把主要精力放在健康查体方面,要积极地走出去联系查体单位,规范有序地安排好各单位的查体工作,要保证查体项目落实,保证查体结论正确,保证查体人员免费早餐,使健康查体成为医院两个效益的重要方面。
⒎继续做好“万名医师支援农村卫生工程”,完成各级行政部门下达的卫生支援任务。继续开展创建国家卫生城市活动。积极完成上级下达的其它各项工作。
⒏__年全院诊疗人次要达到65000以上,住院病人达2300人次,床位使用率达50%左右,其它各项医疗指标都要达到规定要求。医院业务总收入达1200万元以上。
五、加强医院人才的培养和引进,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。
⒈根据医院需要,有针对性的引进专业人才和业务骨干,接收一定数量的本科以上医生和大专以上护理人员,充实医疗队伍。
⒉采取多形式、多渠道地培养和引进人才,有计划地引进内、外科学科带头人,今年着力解决耳鼻喉科、眼科、妇产科专业人员短缺问题。
⒊通过三基培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高人员业务水平。要重视护理梯队建设,加强扩理骨干培训,在院内举办护士长学习班,选送护理人员进行专科进修学习。
⒋认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提高业务素质。
⒌加强院科两级教学管理,完善师资队伍,定期做好评教评学,不断提高教学质量。根据医院实际,积极接受医学实习生和基层医务人员来院临床实习和进修学习。
⒍积极开展与临床乡结合的科学研究,各科立题的科研项目要认真组织实施,按阶段作出小结。继续开展“区域性急救网在高速公路中的应用研究”、“潘南金应用于急性心急梗死早期治疗的临床研究”及“陕西省公路养护工人健康状况调查研究”科研课题,年内完成阶段任务,并要有阶段小结。
⒎召开一次院内学术交流会,每季度安排一次全院性学术专题讲座。全年在国家正式杂志发表学术论文>10篇。
⒏__年计划为职工办五件实事。
(1)为全院职工进行一次健康查体,保障职工的身体健康。
(2)对行政办公区进行装修,发送医院办公环境。
(3)新建职工食堂,为全院职工提供一个较好的就餐环境。
(4)为五幢家属楼每单元安装防盗门,保障职工居住安全。
(5)组织在职职工外出参观学习,活跃职工文化生活。
XX年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好XX年医疗业务工作,使各项工作再上一个新的台阶,结合我院实际,制定卫生院工作计划
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象, 应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
(一)发挥中医特色优势的措施
1、医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向,具有明确的发展目标。
2、医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。
3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度,科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
(二)人员配备
1、优化卫生技术人员结构,配备充足的中医药人员。中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例不低于60%;中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%;护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间不少于100学时)的比例不低于70%。原则上每个临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师(麻醉科除外)。
2、根据中医医院的等级和规模,合理配备医院领导班子人员,领导班子中中医药专业技术人员的比例应不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人员中中医药人员比例应占60%以上。
3、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。三级中医医院的临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师。二级中医医院的临床科室负责人中应有具备中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师。
(三)临床科室建设
1、按照有关规定,合理设置临床科室。
2、临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。
3、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估,并制定改进措施。
4、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能(含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用)。
5、按有关要求,合理配置应用中医诊疗设备。
6、开展中医诊疗技术项目,积极采用非药物中医治疗方法。
7、有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用;门诊处方中,中药(饮片、成药、医院制剂)处方比例应占60%以上,中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。
(四)重点专科建设
1、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势,主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。
2、制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案,对中医治疗方法的临床疗效进行评价,分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。
3、重视本专科名老中医学术经验继承,加强专科学术继承人培养。
(五)中药药事管理
1、中药房设置达到《医院中药房基本标准》。
2、严格执行《医院中药饮片管理规范》。
3、小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。
4、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
5、严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。
(六)中医药文化建设
1、贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。
2、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。
3、建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
4、建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。
20xx年我们虽然取得了一定的成绩,但还有许多不足有待改正解决,在新的一年中,坚持妇幼卫生工作方针,构建发展新平台,以改革为动力,借项目抓机遇,用服务争市场,依科技做支撑,靠诚信塑形象,增强自我发展能力,提升保健医疗水平,依据一法两纲和全县妇幼卫生工作计划,努力完成妇幼保健各项任务指标;大力推进内涵建设,实现经济效益和社会效益双丰收;综合我县妇幼卫生工作实际,继续抓紧好医院三大管理,为全县妇女儿童提供满意优质的医疗保健服务。因此我院从实际出发制定20xx年度妇幼保健院工作计划。
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好三基三严培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科icu,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持总量控制结构调查。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理,确保病人与医院安全。随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。对此,我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之,我院在今后的工作中,将会总结经验,再接再励,更好地为全县广大妇女儿童服务。
接受当地专业结防机构交付的对结核病人的督导化疗(看药下肚)工作,各级各类医疗卫生机构、农村基层组织和城区居委会(街道)有义务协助开展结核病防治的健康教育工作。并认真填写好病人的服药记录,以便备查。
一、依照全省结核病防治十年规划实施计划的要求。市的结核病人统一归口 县、 区结核病防治专业机构(防疫站)进行诊断、治疗和管理。
二、 湖区、 开发区的结核病人“查、治、管”工作划归 区管理。确保对辖区内每一例结核病人实施全程督导化疗和全程管理。 区管理两区结核病人所需结防项目配套经费由两区财政划转给 区结核病防治机构统一使用和管理。
患结核病期间所发生的医疗费用,市直行政机关和中央、盛市属企事业单位参与了医疗安全的职工。由市劳动保证部门负责与 区、 县和有关单位进行协调并划转有关费用。
铁路系统和 职工(军人)及家属的结核病患者的查、治、管”工作可依照本系统的要求,考虑到 公司医疗卫生机构的综合能力和管理水平以及铁路、部队的特殊性。由所属医疗卫生单位进行自身管理; 公司结核病人的查、治、管”工作由 公司医疗机构和防疫站负责。 公司医疗机构、 卫生院、 医院只能诊治本系统职工(军人)及家属的结核病患者,其他结核病人应依照市卫生局的规定及时转诊 区结核病防治专业机构。
完成病例列入 区的查、治、管”任务。 区负责对 公司、铁路系统和 医疗卫生单位的结核病防治工作进行全面的技术指导和考评。 公司、铁路系统的职工及家属和 的家属结核病人应按要求将“查、治、管”资料及时报 区结核病防治专业机构。
三、各级各类医疗机构发现肺结核疑似病人、肺结核病人。都必需依照卫生行政部门的要求,认真填写《市肺结核疑似病人、肺结核病人转诊单》和《市肺结核疑似病人、肺结核病人转诊登记本》并按区域管辖转诊至 县或 区结核病防治专业机构,不得擅自收治结核病人。
应分别转诊至市人民医院和 县人民医院治疗;市人民医院、 县人民医院对出院的结核病人应按要求转诊至 县或 区结核病防治专业机构进行管理和治疗。各医疗机构和县(区)结核病防治专业机构对患有并发症及其他疾病需住院治疗的病人。
四、县(区)政府、管委会要高度重视结核病防治工作。建立健全县、乡、村三级管理网络,加强管理和督查,强化责任,确保结核病全程督导化疗和全程管理的质量和效果。各地政府要具体落实结核病防治专业机构的人员、设备和专项经费,确保结核病防治各项工作的顺利进行。
五、市、县(区)卫生行政部门要加强对结核病防治工作的领导和归口管理工作的督查协调。要按照《污染病防治法》等法律法规依法查处。同时,要加强专业防治机构自身业务能力的建设,不时提高对结核病的检查、诊断、治疗和管理水平,尤其要提高痰涂片显微镜检查、全程督导管理等关键性技术,使之真正成为当地结核病防治工作的技术指导和业务管理中心。
20xx年上半年经过大家的不懈努力,目前我院职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入逐年增加,重树了县医院良好形象。但成绩的背后,我们清醒的认识到还存着很多问题与困难,如医疗技术队伍整体素质有待提高,医德医风有待进一步改善,人才梯队建设后劲不足,专科设Z不全,不能满足不同类型病人的医疗需求。20xx下半年我们将主要开展以下几个方面工作
(一)继续努力拼搏,一举成功创下“三甲”医院
我们深知,通过创“三甲”,我院各项工作将会有较大的提升,因此,我们要继续努力拼搏,不松懈,不骄傲,全院广大职工要继续努力奋斗,认真对照标准,针对存在的问题,积极落实整改措施,一举创下“三甲”医院,实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设,继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求,全面优化全院医疗资源配Z,完善二级学科建设,突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作,为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度,千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设,全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程,加快我院五星病区工程建设速度,并根据工程进度要求,加派人员,现场办公,高标准开展各项配套工程建设,确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革,打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极谋划,努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,创建“平安医院”,努力为广大人民群众提供优质服务。
20xx年上半年,医院党委在上级党组织的正确领导下,全体中共党员的共同努力下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真加强党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设,全面贯彻落实市委“323”工作思路,紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年开展工作。
认真开展社会主义荣辱观教育活动,和治理医药购销领域商业贿赂专项工作,以“敬业务实,求精争先,团结奉献,博爱至诚”为医院精神,以“病人利益第一,服务质量第一,医疗技术第一,社会效益第一” 为办院宗旨,在医疗卫生的改革中,锐意改革,开拓进取,勇于实践,充分发挥了各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,确保了医院工作的顺利开展,促进了医院三个文明建设的协调发展,取得了可喜的成绩。现将上半年的工作情况和下半年的工作计划汇报
上半年的工作情况
一、加强党的建设,确保医院改革稳步发展
紧紧围绕着医院的中心工作开展党建工作,这是医院党建工作的基本指导思想。只有加强党委和党支部的自身建设,才能大力推进医院的建设,使医院在稳定中求发展求改革,在发展、改革中求稳定。
(一)加强政治教育,提高党员队伍整体素质
1、建立党员活动室和党建宣传园地,为党员学习提供良好的场所。
同时,为确保证党的方针、政策及时准确的得到传达,院党委为每个党支部订阅了《机关党建》、《党建》、《党风廉政教材》、《广西日报》、《日报》、《当代广西》《广西卫生系统治理商业贿赂专项工作学习材料》等党刊党报及学习资料,做到学习教育有资料,党员思想素质与时俱进,使他们时刻在政治上、思想上、行动上同党中央保持高度一致。
2、认真开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育和党章学习。
按卫生部要求建立健全八项制度,拒绝药商、厂商回扣、吃请,不开人情方、大处方;召开社会监督员座谈会、患者(家属)座谈会,广泛听取不同意见,融洽医患关系。
3、加强行风管理,落实责任状。
根据院长与市卫生局签订的20xx年行风建设责任状要求,我院结合医院实际情况,院长分别与各科室签订了行风建设责任状、严禁拿药品回扣责任状,与各医药公司、药厂、药商签订关于严禁在医院搞任何形式的药品促销活动协议。院党委与卫生局党组签订了20xx年党风廉政建设责任书,各支部与院党委签订了党风廉政建设责任书。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,将医院管理年活动、卫生部八项行业纪律制作成宣传画近60幅、院务政务公开内容和前十位单病种收费情况分别公布、张贴在医院各显要位置上。
4、开展党员优质服务岗活动。
为了体现新世纪、新阶段党建工作的新特点,进一步增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力,充分发挥共产党员的先锋作用,经医院党委研究决定,坚持以“三个代表”重要思想为指导,以深入开展 星级服务活动、“八荣八耻”、医药购销领域商业贿赂专项工作为契机,在各党支部中开展创建“党员优质服务岗”为主要形式的党员优质服务活动,推进医院“以病人为中心”优质服务,以此带动我院优质服务工作再上一个新台阶,用我们的爱心和良好的工作作风树立起良好的形象,无愧于“白衣战士”的称号。
半年来,一月一次的全院精神文明质量考评结果显示,除了一个科室被扣分外,其余科室都没有被扣分,从3月份开始,有13个科室因为收到病人的锦旗、镜匾、感谢信等而获得加分奖励,其中,神经外二区获得最高奖励分数,达60分;病人满意率达98%以上,实现优质服务,无医疗事故、无差错。为广大市民提供良好的诊疗环境,以白衣战士为伤病员服务的热心、诚心和优质的医疗服务换取广大人民群众的信任。
(三) 加强党的组织建设,壮大党员队伍
院党委有计划地重点培养学科带头人、业务骨干加入党的组织,上半年,发展党员2名,批准转正2人,另外有10名入党积极分子参加了市直工委举办的党员积极分子培训班的培训,党员队伍不断壮大。目前全院有共产党员191人,较好地发挥了先锋模范作用。
(四) 加强廉政建设,充分发挥纪检审计的监督作用
根据《国务院办公厅关于加强地沟油整治和餐厨废弃物管理的意见》(国办发36号)和《加强地沟油集中整治和餐厨废弃物管理工作方案》220号)的精神,结合我市实际,制定本整治方案
一、工作目标
通过加强“地沟油”集中整治,开展对油脂生产企业、食品生产加工单位、食用油经营企业和餐饮服务单位的监督检查,仔细排查和清理非法生产“地沟油”的黑窝点,摸清“地沟油”原料来源和销售渠道,依法取缔和惩处一批涉及“地沟油”生产经营的违法犯罪行为,有效规范食用油生产经营秩序,保障人民群众身体健康和生命安全
建立餐厨废弃物管理台账制度,制定餐厨废弃物管理办法,规范餐厨废弃物收集、运输、处置经营秩序,严肃查处有关违法违规行为,加强餐厨废弃物管理。加快建设餐厨废弃物集中处理设施
加快推进餐厨废弃物资源化利用和无害化处理工作,探索适宜的餐厨废弃物资源化利用和无害化处理技术工艺路线及管理模式,落实省政府开展餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点有关工作要求,提高餐厨废弃物资源化利用和无害化处理水平
二、工作任务及职责分工
(一)加强餐厨废弃物管理,严把餐厨废弃物的“出口”关。(环境卫生管理部门牵头,卫生、环保、城市管理执法、工商、农业等部门配合)
1、环境卫生管理部门牵头负责废弃食用油脂及餐厨垃圾收集、运输、处置的监督管理工作,并会同有关部门尽快研究制定加强餐厨废弃物管理的规范性文件。对餐厨废弃物产生单位建立废弃物处置管理制度和工作台账的情况进行检查。对从事收集、运输、处置废弃食用油脂和餐厨垃圾的单位实行服务许可管理,开展监督检查,向社会公布举报电话和获得许可的单位名单。依法对擅自从事废弃食用油脂和餐厨垃圾收集、运输、处置经营活动的单位责令停业。规范餐厨废弃物的处置渠道,加快餐厨废弃物集中处理设施建设
2、卫生部门负责督促餐厨废弃物产生单位建立废弃物处置管理制度并建立工作台账,详细记录餐厨废弃物的种类、数量、去向、用途等情况
3、环保部门负责对餐厨废弃物产生及处理单位的污染防治设施设置是否符合要求进行监督检查,依法查处超标排放污染物的行为。明确餐饮单位必须推行安装油水隔离池或油水分离器等设施
4、城市管理行政执法部门要按照《环境保护条例》,对餐饮单位未按照要求设置安装油水隔离池或油水分离器等设施及将餐厨废弃物直接排入公共水域或倒入公共厕所和生活垃圾收集设施等违法行为依法进行查处。依法对产生废弃食用油脂和餐厨垃圾单位提供给未经许可的从事收集、运输、处置单位的行为进行查处
5、工商部门对擅自从事废弃食用油脂和餐厨垃圾收集、运输、处置经营活动的行为,依照《无照经营查处取缔办法》的规定予以查处
6、农业部门负责加强对畜禽养殖场所的监管,禁止直接用餐厨废弃物喂养畜禽
(二)开展“地沟油”集中专项整治行动,严把“地沟油”入口关。(质监、工商、卫生等部门牵头负责)
1、严厉打击非法生产假冒伪劣油脂以及使用“地沟油”生产加工食品的行为
质监部门牵头负责加强对油脂生产企业、食用油生产作坊的监督检查,查明油源购进渠道,依法查处无证生产加工食用油及在生产中掺杂掺假的行为;依法查处使用“地沟油”生产加工食品的行为
2、严防“地沟油”流入食品经营、消费单位
工商部门牵头负责废弃油脂回收、处置单位的登记注册工作,开展对食用油市场的监督检查,以集贸市场、批发单位、食杂店等单位为重点,加强监管,督促经营者建立食用油购销台帐,杜绝“地沟油”流入市场
卫生部门牵头负责,以小餐饮、火锅店、旅游景区餐饮店、学校食堂、工地食堂为重点,开展对餐饮服务单位采购和使用食用油脂情况的监督检查,严查进货查验记录,落实索证索票制度,依法查处使用“地沟油”和不明来源油脂烹饪食物的行为
(三)根据国家和省餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点管理工作要求,市发改委牵头,市市政园林局配合,争取我市列入餐厨废弃物资源化利用和无害化处理国家试点城市,确定我市作为省餐厨废弃物资源化利用和无害化处理的试点区,指导开展餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点工作
(四)做好“地沟油”集中专项整治和餐厨废弃物管理的宣传、案件查处和监督检查工作
宣传部门负责做好宣传和舆论监督工作
公安部门负责涉嫌犯罪案件的查处工作
监察部门负责调查工作中是否存在失职、渎职问题,加强监督检查和行政问责,对因领导不力、工作不到位造成严重后果的,依法依纪严格追究有关责任人的责任
三、工作步骤
整治行动自年月日开始至月日结束,分三个阶段:
(一)第一阶段为动员部署和调查摸底阶段。各区、各有关部门根据方案要求,制定专项整治实施方案,对专项整治工作进行动员部署并开展调查摸底工作。各区应于8月12日前将实施方案报市食安办
(二)第二阶段为集中整治阶段。各区、各有关部门在调查摸底的基础上,针对突出问题、薄弱环节、重点单位,集中力量开展整治工作
环境卫生管理部门牵头开展餐厨废弃物收运处置集中整治,确保加强餐厨废弃物管理工作取得阶段性成效
发改委和市政园林局稳步推进餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点工作并确定下一步工作方案
(三)第三阶段为总结完善阶段。各区政府和部门总结专项整治经验,进一步建立完善“地沟油”和餐厨废弃物长效监管制度
四、工作要求
我市“地沟油”专项整治和餐厨废弃物管理工作要根据国家和省政府的相关要求,做到强化组织、市区联动,各司其职、密切配合,长短结合、务求实效,确保按时完成专项整治各项工作任务。同时把“地沟油”整治和加强餐厨废弃物管理工作作为“大干150天、打好五大战役”中民生工程和城市建设工程的重要组成部分,持续推进
(一)加强组织领导,确保任务完成。加强“地沟油”专项整治和餐厨废弃物管理工作要按“条块结合,以块为主”的原则开展。市政府成立专项整治领导小组,统一领导全市加强“地沟油”整治和餐厨废弃物管理工作。领导小组办公室工作由市食品安全委员会办公室负责。各区要建立区长负责制,对本区加强“地沟油”整治和餐厨废弃物管理工作负总责,根据本方案和各相关部门的具体要求,统一组织专项整治工作的开展,成立领导小组和工作机构,制定实施方案,协调解决工作中存在的问题,统筹抓好各项措施落实。各相关部门要按照上级主管部门和本方案的要求,制定工作方案,严密部署,落实责任,明确工作任务,将目标、责任和任务逐级分解落实,做到责任到位、人员到位、措施到位,确保整治取得实效
(二)加大查处力度,严打违法行为。各区、各有关部门要按照职责分工,加强协调配合,集中时间,集中力量,对重点区域、重点环节、重点单位开展突击检查,加大查处力度,对非法收集、生产“地沟油”的黑窝点一律取缔,对违法经营、使用“地沟油”的单位一律依法责令停产停业整顿,直至吊销工商营业执照,涉嫌犯罪的一律移送公安部门追究刑事责任。要高度重视群众投诉举报,设立投诉举报电话,及时核实举报线索,发现问题一查到底
(三)突出整治重点,增强整治实效。在查处非法使用“地沟油”方面,要以城乡结合部、农村和旅游景区为重点,以食品生产小作坊、小餐馆、餐饮摊点、火锅店和学校、企事业单位、工地食堂为主要对象;在查处非法生产销售“地沟油”方面,要以打击黑窝点和清查分装食用油企业为重点;在加强餐厨废弃物管理方面,要以大中型伙食单位、餐饮企业、集体食堂等为重点,以点带面,大力推进
(四)开展宣传教育,营造整治声势。宣传部门要将加强“地沟油”整治和餐厨废弃物管理的宣传纳入“五大战役”宣传工作中,在电台、电视台、报刊和网络等媒体进行广泛宣传,及时跟踪报道整治活动情况,大力宣传专项整治行动的成效,曝光典型案例。各有关部门要组织相关培训与教育,宣传食用“地沟油”的危害,提高从业人员和消费者的食品安全意识。要充分发挥工商12315、环境卫生行政主管部门以及质监、卫生、环保部门等投诉举报网络的作用,支持鼓励群众积极参与“地沟油”整治和餐厨废弃物管理工作,发动群众举报违法犯罪行为,形成政府依法监管、社会广泛监督的群防群治局面,营造良好社会氛围
(五)落实标本兼治,建立长效机制。各区、各有关部门要本着“简便、易行、有效”的原则,建立长效监督和管理制度,建立食用油生产加工、经营和使用单位供应链条的快速追查溯源机制,严格落实索证索票制度,切断“地沟油”的供应渠道。要尽快研究制定加强和规范餐厨废弃物管理的规范性文件,加强管理力度,消除滋生“地沟油”的源头。要指导食品生产经营和餐饮服务单位进行自查自纠,强化食品安全的主体责任意识,诚信守法经营
(六)认真督查检查,加强信息沟通。监察部门和市食安办负责加强整治工作督查。市食安办负责及时收集和报送有关信息,督促各区和有关部门落实监管责任,完成专项整治工作任务。各区、各有关部门应按要求开展信息报送,并于月日前将集中专项整治工作情况报送市食安办。
一加强护士在职教育。
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基”及专科技能训练与考核工作
1重点加强对新入院护士聘用护士低年资护士的考核。护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划。理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3基本技能考核:属于规范化培训对象的护士。考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4强化相关知识的学习掌握。理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
二加强人文知识的学习。
1、组织学习医院服务礼仪文化。先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动。组织寓教寓乐的节日晚会。
三更新专业理论知识。各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课检索文献资料护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送局部护士外出进修学习,提高学术水平。
提高护士长管理水平二加强护理管理。
1、年初举办一期院内护士长管理学习班。新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
2、加强护士长目标管理考核.科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、促进护士长间及科室间的学习交流。并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
确保护理工作平安有效三加强护理质量过程控制。
四加强护理过程中的平安管理:
1、继续加强护理平安三级监控管理。多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复呈现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度。加强对护生的管理,明确带教老师的平安管理责任 杜绝严重过失及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的惯例检查意识。及时发现问题及时维修,坚持设备的完好。
提高服务质量四深化亲情服务。
(一)培养护士日常礼仪的基础上。护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息。发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她工作积极性。
五做好教学科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师。经常检查带教老师的带教态度责任心及业务水平,安排小讲课,解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作。每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。
五)计划制作护理园地网。及时传送护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
(一)继续实行护理质量二级管理体系。解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查考评反馈制度。护理部人员经常深入各科室检查督促考评。考评方式以现场考评护士及检查病人检查记录听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写。加强对每份护理文书采取质控员―护士长―护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一二三名。
__年度,在医院领导班子领导下,以“二级甲等医院复评”为契机,以“进一步改善医疗服务行动计划”为主题,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,我科主要做好以下几个方面工作:
一、加强科室建设,提高保卫队伍综合素质
我科认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。保卫科工作人员各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科综合素质、工作效率和执法能力。
二、社会治安综合治理
1、建立建全了管理和责任自由度,落实领导责任制,医院强化了以江昌勇副书记为组长,各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人。
2、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌。医院是公共场所,且我院家属区及医疗区只有一个通道,进出人员杂,每天有20__多人次进出医院,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强保安人员的工作责任心。
三、深入开展平安医院创建工作
医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分,我院贯彻以“安全第一,预防为主”的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视,认识到位,打击犯罪。
医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院工作重点来抓。针对医院开放式的特点,人员流动量大、杂、在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗,停车场摩托车、电单车被盗等现象,我们采取了相应措施。⑴专门请城关所的民警来我院门诊大厅、住院收费处、停车场抽点巡逻、潜伏。使我院失窃率大大降低。(2)针对我院监控盲区,增装了高清摄像头。
2、明确职责,责任到人
“谁主管、谁负责”,医院的治安安全工作也是一样,根据医院工作需要,成立了“消防工作领导小组”和“社会治安综合治理领导小组”及“安全生产管理委员会”,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查,发现问题,及时整改,不能整改的要追究相关责任人的责任。
3、以制度化管理,保障医院治安稳定
“没有规矩,不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《车辆管理制度》、《保卫科工作制度》、《保卫器械管理制度》、《消防监控室制度》、《防邪教和非法组织措施》、《防恐怖防破坏防灾害事故应急工作预案》《重大盗窃案件应急预案》等,由于有了以上一些制度,保卫白天把好人员、车辆进出关,晚间定时对各楼道巡逻。并对财务室、药库、总务、器材仓库、等夜间无值班人员的部位进行安全检查,有效增强了医院的安全系数。
4、规范院内车辆管理,确保车辆停放安全有序
医院因占地面积不大,供车辆停放的面积不多,新综合大楼工程建设,车辆出入管理增加了很大的难度,整个医疗区没有了固定停车位,而家属区的车辆也日益增多,为保证医院能有一个良好的公共环境,保卫科将此作为头等大事来抓,克服种种困难,并安排专人值班指挥,达到了较好的效果。
5、加强消防安全管理工作
为了做好消防工作,完善了消防管理的各项工作规章制度,落实了消防部队要求每天消防安全网络直报。每天最少二次全院消防巡查,每月进行一次消防检查,及时发现并排除安全隐患。针对检查出来的问题会在第一时间进行恢复整改。今年来,年检96具灭火器,新增120具灭火器,更换消防应急灯16盏、安全出口标志22块、更换喷淋头12个、烟感18个,手报16个,确保消防安全。因办公区紧张,在我院门诊楼五层、六层临时搭建的活动板房,达不到消防要求,存在消防安全隐患,院领导非常重视,下大力将活动板房内的办公室迁出,消除这一隐患。
四、齐抓共管,成效显著
今年来,全体保卫人员紧紧围绕医院中心,坚持以病人为中心,兢兢业业,不怕苦,不怕累,以不计个人得失,勇于同违法犯罪行为做斗争,为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者2起,其中拘留5人次;处理患者家属闹事10多起;处理医患纠纷9起;协助无家属患者入院检查36次;为科室找回走失病人8人次,护送无名氏回家及收容所7起,清除酗酒逗留人员20余次;曾经,病房小偷隔三差五就会来关顾,在我们及公安部门的共同努力下,今年病房内无一偷盗事件。为失主找回钱物7次,合计人民币壹万多元及一张20多万元的借条。
__年我科工作取得了一定的成绩,但也存在很多薄弱环节,我们有信心,在__年,进一步提高执行力,履行职责,以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩,为医院建设发展保驾护航。
加强干部队伍和人才队伍建设,促进医院可持续发展
坚持党管干部、党管人才的方针,加大对干部的教育、监督和考核力度,注重培养选拔优秀年轻干部,充分调动各个层次人才干部的工作积极性,努力塑造一支“精干、高效、优良”的干部队伍,为医院可持续发展打下扎实的组织基础。
1、抓干部的教育培训。根据医院发展规划对干部队伍提出的要求,加强对全院干部的理想信念教育、思想道德教育、勤政廉政教育,提高干部的政治思想素质。一是组织干部参加专题报告会,警示教育活动;二是派出参加上级组织培训,有目的地培训干部;三是采取邀请有关方面专家教授授课,作报告、组织外出参观学习等,突显培训教育干部的针对性和实效性。通过一系列的培训,使干部的政治水平、思想觉悟、管理水平和业务水平得以提高,履职能力得以增强。
2、抓现职干部的考核。从工作实际出发,完善中层干部的考核制度,细化不同类型、不同层次干部的考核评价标准,建立以工作实绩为主要内容的考核指标体系,以个人述职述廉,职工个别座谈,民主评议与组织考察相结合,全面考核干部的德、能、勤、绩、廉情况,积极推行部分干部岗位竞聘上岗。
3、抓干部的培养和使用。高标准地按照党的干部任用原则选用干部,加强对干部的管理,提高干部全局意识、责任意识、忧患意识、奉献意识。加大对医疗骨干的培养力度,通过压担子、给任务,敢于放手,充分发挥他们的主观能动性和创造性,为后备干部的成长提供机会、搭建舞台。支持和鼓励干部职工参加在职教育和培训,提升学历层次和知识水平,提高管理人员、专业技术人员的整体素质。
发挥群团组织的作用,调动一切积极因素为医院建设发挥作用
1、充分发挥群团组织的作用,调动好各方面的工作积极性。加强对群团组织的领导,充分发挥工青妇等群团组织的优势,支持群团组织根据各自的特点独立开展工作。发挥职代会在医院民主管理主渠道作用,开好每年的职代会,确保职工对医院工作、重大决策事项的知情权、审议权和决策权,维护职工合法权益。支持工会开展群众文体活动,丰富职工生活,营造和谐的氛围,增强职工凝聚力。以党建带团建,发挥共青团做好党的助手的作用,开展青年志愿者服务以及“共青团号”、“青年文明岗”创建活动。
2、充分发挥党外人事和知识分子的作用,对他们政治上多关心,思想上多沟通,生活上多照顾,建立联系,不定期听取意见和建议,引导他们为医院建设献计献策。
3、充分发挥离退休老同志的余热,切实关心离退休老同志的生活,定期向老干部汇报医院工作,虚心听取他们的意见,确保医院的长久发展。
抓综合治理工作,认真处理好群众来信来访,落实计划生育工作
1、加强社会综合治理,严格执行安全生产操作规程,抓好医疗安全,落实安全措施,加强平时安全管理,消除事故隐患,确保人民群众生命和国家财产安全。
2、做好群众来信来访工作,着力解决群众关注的热点问题,实行统一招标、统一价格、统一收费,及时处理信访、投诉、举报个案,敦促承诺,执行到位,让人民群众满意。
3、继续抓好计划生育工作。落实科学发展观,第一发展核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾,科学发展观强调促进人的全面发展,统筹人和自然的和谐发展,实现经济发展与人口资源环境协调,我们一是抓医院职工计划生育,二是抓流动人员计划生育的管理,三是协助计生部门做好“两禁止”等工作。
一月份
1,开展送温暖活动,召开院福利委员会审批困难补助,探访因病住院的.职工,慰问劳模.
2,开始收缴纳20__年度会费,召开工会委员会,汇报一年来工会开展的工作及新的一年的工作安排.
二月份
1,召开我院第二届第五次教职工代表大会,(2月27日怀柔)
2,筹备院优秀员工的表彰大会
3,召开工会工作研讨会(2月20日怀柔)
三月份
1,院优秀员工表彰大会,(3月1日科研楼多功能厅)
2,为30岁以上的女职工办理"女工四病"保险,作为"三八国际妇女节"的节日礼物.
3,准备参加医学部春委运动会的报名工作,请各位小组长积极推荐本单位特长职工.
4,筹备我院第二十三届春季运动会
四月份
1,我院第二十三届运动会(4月23日)
2,准备恢复职工渡周末活动,不准带家属孩子,只限职工(会员)参加,五月初至十月底开展此项活动.
五月份
1,"红五月"卡拉OK比赛,(每人一首歌曲参赛)
2,30岁以上员工查体
3,办理职工安康保险
六月份
1,扑克牌比赛(敲三家)
2,办理职工子女保险
3,统计安排上半年各工会小组经费发放工作
七月份
1,沙壶球比赛
2,兑现上半年工会小组活动经费
3,筹备游泳比赛
4,教代会知识问答
八月份
1,院职工游泳比赛
2,外埠旅游(长白山,海南岛)
3,征集论文,写作讲座
九月份
1,召开工会干部会,布置春节文艺汇演
2,检查工会工作和建家工作
十月份
各科室准备春节文艺汇演节目
十一月份
1,验收文艺汇演节目,继续完善提高节目质量
2,各分会工作评比
十二月份
布置20__年度优秀员评选工作
1.继续落实卫生部6项行业规范,工作重点是把供给室改建工作,执行灭菌物品集中治理,使消毒供给中心评价到达规范。
2.增强院感治理常识培训:依据省院感治理委员会的要求,重点科室的医务人员必需承受省级院感常识专业培训。因而,在本年的工作中,将派ICU、妇产科、查验科等科室的医务人员参与省级院感培训。
3.开展目的性监测:重生儿病院传染的监测、细菌耐药性监测、呼吸机相关肺炎的监测、ICU中心静脉压管传染的监测、留置导尿管传染的监测。经过目的性监测,实时发现传染的缘由,采取响应的办法,避免病院传染的爆发盛行。
4.继续做好情况、物表、医务人员手的监测;无菌物品、灭菌剂、运用中消毒剂、高压灭菌器等物品的监测。
5.继续做好重点科室的院感治理:增强敌手术室、人工肾、内窥镜、口腔科等重点科室的院感治理,按期或不按期下科室进行院感质量检查和督导。
6.继续做好手卫生工作:完善临床科室洗手设备和用品。督促医务人员做好手卫生。
7.指导医务人员施行《员工职业安全准则》,做好职业表露的防护办法。
8.为了规范病院传染的治理,针对病院传染治理的重点和难点提出相关的预防与节制办法,方案编写《病院传染预与节制规范操作规程》。
9.建议改建污水处置系统:现有的污水处置系统建于年,运用时间已有7年之久,在这时期,病院先后新建住院大楼、保健大楼。依据市环保局的督导意见和要求,现有的污水处置系统的处置才能不能到达相关国家环保要求。
2019年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
2019年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房
制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三) 病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四) 继续教育及“三基”培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五) 完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六) 药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3、进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白H、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1、抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2、按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1、加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2、落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
2019年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。
20xx年在区委、区政府、区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的十八大精神,以创建等级医院为契机,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将20xx年工作总结如下:
一、完成经济工作指标:
截至10月20日全院总收入万元,其中财政补贴万元,医疗收入万元,药品收入%。20xx年度有望完成业务量万元。
二、狠抓政治思想工作,落实党风行风建设。
20xx年我院扎实开展了“作风效能建设提升年”活动,创建“人民满意基层单位活动”,“三好一满意”活动,严格贯彻执行省、市、区《关于对贯彻落实中央八项规定》的通知及区卫生局关于加强卫生行业作风建设的十项规定。
首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工,形成齐抓共管的领导格局和工作机制;建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。
其次是加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德、职业纪律,增强服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。
三是坚决纠正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备采购行为;严格执行省卫生厅《关于制止医疗卫生人员收受“红包”扣责任追究的规定》及其他有关规定,坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题,做到合理检查,合理用药,合理收费;严禁收受患者“红包”。
四是医院办公室、护理部组织,院长参加,邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决,20xx年共召开座谈会4次,80余人参加;常年请社会各界领导职工担任行风监督员,就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评次,医院综合满意率96.6%,医院职工对医院测评2次,综合满意率96.7%。
三、强化医院内部管理,加快医院发展步伐
(一)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。
首先,根据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,接受本科生人,送出进修学习人,参加西学中研究生班学习9人。鼓励年轻医生进行提升学习。
其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。每周三定为全院中医知识培训日,每周二参加国家中医药管理局视频学习,开展院内业务培训23次;组织全院“三基”知识考核6次,合格率达98.5%。全区三基考试名列第二。督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。
第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。先后购进了碎石机、全自动免疫分析仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。
(二)狠抓医疗护理质量管理,确保医疗安全。
认真组织和督促医务科、护理部等职能科室定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。同时,充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。
(三)进一步加强新农合管理。
一是保证参合率100%,确保全覆盖。要把参合人员真正落实到位。
二是完善补偿方案,确保群众住院医药费实际补偿比%以上。
三是提升服务能力,确保网络服务覆盖率100%。完善村级网络结报系统,全面提升新农合管理运行质量,保证参合群众持卡就诊,划卡结算,快捷方便,公正透明。
四是强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金。明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。
(四)进一步促进公共卫生服务均等化。组织实施结核病防治,农村孕产妇住院分娩补助,农村孕期妇女孕前和孕早期免费补服叶酸,免费婚前医学检查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗,贫困白内障患者免费手术复明等公共卫生服务项目。
(五)进一步完善基本药物制度。
一是严格规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。对少数村卫生室、少数卫生服务点有时不按规定自行采购药品、不实行零差价销售的,要严格禁止。坚决把医改这个大政策落实到位。
二是认真执行绩效考核制度。绩效考核是医药卫生体制改革,特加是实施基本药物制度的一项重要内容。对内部职工要考核兑现,对村卫生室也要及时考核兑现到位,严禁和稀泥、打和牌,严禁不考核不兑现、只考核不兑现、考核了少兑现。
三是坚决强化用药管理。要继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。
四、稳步推进等级医院建设
一是认真对照创建标准与考核细则,吃透精神;
二是制订计划,按考核要求与内容分解到各相关职能部门,明确责任人,狠抓工作的落实;
三是认真排找差距,制定整改措施,对于科室难以解决的问题,带到创建小组碰头会上,由院领导当场拍板解决;
四是紧扣得分点,完善相关资料;
五是以二级甲等医院规范化标准推动各项工作的开展,努力提高服务满意度;
六是坚定信心,克服困难,求真务实,切实做好二级医院复核评审迎检的具体工作。
20xx年工作亮点:创建等级医院,实现规范化管理。
主要表现在一下几个方面:
1、健全组织体系,规范科室设置、科室命名。
2、加大投入,改善医院环境。先后投入五十多万元,将新接建的病房楼一楼装修改造成符合标准的消毒供应室,扩大并搬迁药库、中药煎药室,修建停车场、绿化带。先后投入了四十多万元引进了全自动免疫分析仪,添置了碎石机、特定波治疗仪等中医诊疗设备。
3、信息化建设发展迅速。为病区门诊添置了几十台电脑,病区、门诊均使用电子病历。
4、加强业务技术学习,严格落实“三基三严”。投入了五万多元建立了国家中医药管理局中医技术网络视频学习平台,每周二下午组织全院职工学习。院内每周三下午组织中医适宜技术学习,并科学完善考核细则。有效开展新进工作人员岗前培训,在岗人员“三基三严”和卫生法律法规知识培训考试,要求人人过关。
5、中医药特色优势进一步发挥。专科建设取得成效。推行中医绩效考核,完善中医绩效考核方案,把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标。整合实力较强及中医优势明显的疼痛科、肛肠科、糖尿病科作为市级及区及重点专科。增加了疼痛科、肛肠科、糖尿病科人员,添置了熏蒸仓、中医特定波治疗仪等中医诊疗设备。初步建个病区综合治疗区,1个门诊综合治疗区,建立“治未病”服务平台,开设体质辨识门诊,开展冬病夏治服务,推动中医特色优势发挥。
6、医院文化建设得到落实。进一步明确了医院宗旨、院训、发展战略等组成的核心价值体系。医院有了自己的院歌《天使的选择》,填补了医院文化建设的空白。编印了《员工手册》、《文化手册》并进行培训。通过开展“三好一满意”活动、文明示范窗口的创建、医德考评等,大力倡导自律自省的行业风气;大力倡导传承、创新祖国医学的责任意识和使命感。按“未病堂”的设计风格,设计装修了“百草堂”,把独特的中医底蕴与我院实际进行完美结合,给人以视觉和知识的双重享受。
20xx年总体工作思路是:“强化内涵建设、提高管理水平,保证医疗安全、提高医疗质量,提高服务效率,改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标,以“规范管理、强化内涵、提升服务”为重点,强化工作责任,完善制度和措施,不断创新管理机制,积极采取有效措施,统筹推进医院各项工作,促进医院工作持续、健康发展。
一、强化职业道德和医德医风教育
坚持“两手抓,两手都要硬”的方针,以法治院与以德治院并举;认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规;建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式;进一步加强加强医院的对外宣传和文化建设,加强医院精神文明建设和行风建设,努力营造医院又好又快发展良好环境。
二、强化医疗质量管理,确保医疗安全
1、认真落实医院患者安全工作目标,完善医疗质量控制和安全管理,以及医院内部感染管理,加强医患沟通和病情告知制度,完善各项监控体系,形成层层抓安全,人人讲安全,环环保安全的良好机制,确保医院各项工作安全开展,实现医院大局稳定,在稳定中加快发展。
2、以继续推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”服务等活动为契机,继续加强“三基三严”训练,大力开展技术大比武和岗位大练兵活动,不断充实科室技术力量,要积极营造浓厚质量安全意识,形成“人人讲质量、科科抓质量、全院重质量”的良好氛围。
3、注重医患沟通,构建和谐的医患关系。继续深入开展“三优一满意“活动,强化便民惠民医疗服务措施,加强与病人的沟通和交流,保护患者知情权和隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中,坚持使用文明用语,做到“六不讲”:不讲生硬唐突语,不讲讽刺挖苦语,不讲损害患者人格语,不讲伤害患者自尊语,不讲庸俗口头语,不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐,牢固树立全院一盘棋的思想,坚持“临床围着病人转”,“医技、行政、后勤围着临床转”的服务意识,建立健全陪护、陪检体系的灵活运行机制。加强对病人投诉和电话随访的各项工作,完善监督体系,提高服务水平。
4、进一步完善医技科室的布局、流程、设备、设施,专业设置和人员配备达到合理规范。医技检查科室要落实全面的质量管理与改进制度,实施质量控制,执行技术操作规范,提供报告及时、规范、准确,定期开展临床随访和质量评价,满足临床服务需要。
5、科室与科室之间,临床与医技之间、临床与护理之间要相互协调配合,多交流,遇事从医院大局出发,不相互扯皮、推委;在全体员工中继续倡导全员营销意识,我们要将医院的事业当成自己的事业,把医院的发展与自己的发展紧密联系在一起,用同一个声音向社会向患者宣传我们自己。
三、加快学科群建设,注重人才梯队培养
1、加强医院学科建设是提高医院核心竞争力的有效途径,目前我院对学科建设已有初步的雏形,部分科室的技术及业绩均有较大提高,新一年我们要坚持走好这条路,在稳固现在科室力量基础上继续衍生新的拳头科室与技术产品,应用“资源共享、优势互补、协作攻关”的方式将普外科与泌尿外科相结合、内科与胃肠科、消化内科与肝病科等有机组合起来,提高重大疾病的诊治能力、培养复合型医学人才、优化梯队组合;
2、继续开发结石科、皮肤科、胃肠科等二线科室,抓住老年爱心护理这个项目试点,带动医院内科良性发展,加大营销转诊力度及范围,利用好医保、农合、城镇职工生育保险、“四免一救助”政策进一步提升住院及病床使用率,以创造更高的临床和科研效益,提高自身的核心竞争力,从而带动和促进医院的快速发展。
3、继续引进资深学科带头人,鼓励职工以各种形式参加本专业学历教育、继续教育,努力造就一支高素质、高技能的专业人才梯队,为医院医疗技术水平的提高打下坚实基础。同时,注重管理队伍建设,充实管理人员,有计划选拔管理人员进行培训深造,提高管理素质和能力;
四、坚持以科学管理为保障
1、修订和完善医院各项规章制度,充实调整医院各管理委员会,进一步发挥其在医院管理中的作用;完善医院财务预决算制度,强化成本核算和资产管理;主动适应新一轮医改政策,加强医保和新农合管理及合理开发利用;
2、加强医院文化建设,凝练医院精神;关心职工生活,12年将为全院职工进行免费健康体检,同时依据医院规定调整职工工龄工资,以维护职工权益为出发点,努力解决职工关心的热点、难点和利益问题,在保证医院业务收入和效益增长长的同时,使职工收入和福利待遇得到稳步提高,
3、后勤保障部门要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作;抓好安全生产,加强停放车辆管理,改善饮食花色品种、保障食品卫生,保证医院有一个安全平稳、有序运转的良好环境,共同构建和谐医院。
五、完善营销体系建设:
新一年我们要继续开展下乡义诊工作,组织医生、设备、药品到周边农村、乡镇为农村居民及务工人员等免费体检义诊,积极树立医院良好形象的同时,培植相关病源客户;加大有偿体检的营销力度,重点对企事业单位、有实力的私营商户等进行开发,提升体检收入。扩大转诊范围,走访新的周边诊所和社区,向县级医院、乡镇卫生院、卫生服务站等机构辐射渗透,与相关医保管理人员取得联系,增加协议单位数量的同时,重点开发城乡居民医保及职工医保病人的转诊,并努力提高现有转诊客户的维护服务质量;
六、继续深入实行目标绩效管理:
为了进一步强化医院核心竞争力,提高医院的经济效益和社会效益,20xx年我们将继续在各科室深入开展目标绩效管理工作,强化制度规范化,健全和完善医院二级职能机构设置,实行中层干部及科主任、护士长的任期综合目标责任制管理,建立岗位目标绩效考核制度,以劳动生产率、病人满意率、员工流失率为主要考核指标,由每个科室的直接管理者(科主任、护士长)负责本科室绩效结果,每个科室形成一个具体的绩效管理单位,从符合医院文化;符合医院发展战略、医院年度目标;与本岗位职责相一致;符合本科室的目标;符合行业质量标准与规程,体现出该职位对流程终点的支持上等方面来综合评估制定具体实施细则,试点运行,提高医疗质量安全、提升员工技能、强化责任心。
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