医院工作计划(精选32篇)
XX年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好XX年医疗业务工作,使各项工作再上一个新的台阶,结合我院实际,制定卫生院工作计划
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象, 应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
20xx年配合医院十年规划的发展目标的,以二级甲等医院人力资源要求为标准,加强人力资源工作的计划性,根据全院的发展计划目标,我科特制定如下工作计划:
1、按照卫生技术人员准入,评测标准和我院用人规定,对面试的安排,形成统一而又灵活的模式,对应聘者既要严把准入关,又要保证能招到我院所需人才.
2、拟录用新员工,在规定的时间内组织我院新进员工进行岗前培训,严格按规定进行试用期考核,严把用人关。
3、20xx年在全国深入改革的大环境下,我院也迎来了快速发展的大潮,人力需求将迅猛增加。招聘大量人才,为我院培养储备或进行人力资源的更替提供基础,改善目前招聘渠道,拓展招聘方向,通过网络招聘,猎头招聘,人才市场招聘,内部提拔,学校现场招聘等方式,加大宣传力度。努力满足新增科室岗们需求,保证各科室人才储备,实现全院人员梯队建设。
4、定期下科室了解各科人员基本情况,对流动性较大的岗位,进行科学分析人员流动情况,通过调查找出原因,总结全院人才培训计划起草后上报院领导.
5、针对我院外地职工较多的特点,定期组织员工座谈,互相交流,了解职工的心里活动方向,对一些消极思想加以引导,羸造一个积极的医院文化氛围.
6、认真完成人事科其他各项日常工作:对全院聘用劳动合同的签订,中基层领导季度考核的开展,全院职工年度考核,各级各类人员的职称晋升人员的定级,劳动工资薪酬调整,人员的聘用,调配,辞职及退休人员管理,行政办公室的考勤,报送各类人事信息材料,完善全院人事档案管理,督促完成档案工资档案的建立,
为努力提升医院的学科水平和综合能力,让我院一些专科学术水平完成三、五年内,在市、省内形成优势和特色,造就一批技术精湛、作风过硬的省、市医学重点人才,经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定,决定对省重点专科、市重点学科,和院重点专科建设和省、市、院级重点人才,加强扶持力度并制订实施办法如下:
一、院设立重点学科、专科建设专项经费。
1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。(并视学科发展情况可适当增加)。
2、院重点专科给予15-20万元基础扶持资金。
3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。
4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养(学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等)。
二、加大重点专科的制度建设,为其创造良好的科研条件和学术环境,切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作,以保障专科建设目标的实现。
三、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核,并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告,限期整改,考核仍不合格的不再列入院重点专科,并停止资助。
四、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显着成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰,对突出的科室和个人实行重奖。
五、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。
六、重点专科建设要明确一个主攻方向,针对关键技术问题,集中力量有所突破,从而形成专科优势。
七、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式,基础与临床紧密结合,专科建设、课题研究和人才培养共同发展,确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。
八、重点专科要制定切实可行的人才培养计划,五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干,逐渐形成结构更加合理的人才梯队。
九、院重点人才培养周期(二年内),给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究,参加全国、省、市相关学术交流活动,出版专着,国内外进修学习、购买资料所需费用等(市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元)。
十、入选对象须和院签定培养合同,院人才培养领导小组将对其进行目标考核,每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。
十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业着名专家作为自己的导师,定期给与课题、业务技术指导。
十二、医院每年将根据“人才培养领导小组”考核结果,对培养对象成绩显着者给与表彰和奖励,对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助,实行淘汰制。
根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定,按照《三级精神病医院评审标准》要求,认真开展病案质控的管理工作,20xx年的工作重点是本着加强指导,共同学习,共同提高的工作目标,全面规范我院医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,逐步提高医疗质量管理。具体计划如下:
一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。
二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查,组织各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。
三、配合卫生部“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。
五、提高各级质控成员自身的业务素质建设,采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水平。
六、质控科每月根据检查结果,对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和处罚,并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动,按照医院安排进行病历评比活动,提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。
七、加强与信息科的合作,提高质控管理工作的信息化水平,加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控科的管理能力。
质控科
20xx-01-1
接受当地专业结防机构交付的对结核病人的督导化疗(看药下肚)工作,各级各类医疗卫生机构、农村基层组织和城区居委会(街道)有义务协助开展结核病防治的健康教育工作。并认真填写好病人的服药记录,以便备查。
一、依照全省结核病防治十年规划实施计划的要求。市的结核病人统一归口 县、 区结核病防治专业机构(防疫站)进行诊断、治疗和管理。
二、 湖区、 开发区的结核病人“查、治、管”工作划归 区管理。确保对辖区内每一例结核病人实施全程督导化疗和全程管理。 区管理两区结核病人所需结防项目配套经费由两区财政划转给 区结核病防治机构统一使用和管理。
患结核病期间所发生的医疗费用,市直行政机关和中央、盛市属企事业单位参与了医疗安全的职工。由市劳动保证部门负责与 区、 县和有关单位进行协调并划转有关费用。
铁路系统和 职工(军人)及家属的结核病患者的查、治、管”工作可依照本系统的要求,考虑到 公司医疗卫生机构的综合能力和管理水平以及铁路、部队的特殊性。由所属医疗卫生单位进行自身管理; 公司结核病人的查、治、管”工作由 公司医疗机构和防疫站负责。 公司医疗机构、 卫生院、 医院只能诊治本系统职工(军人)及家属的结核病患者,其他结核病人应依照市卫生局的规定及时转诊 区结核病防治专业机构。
完成病例列入 区的查、治、管”任务。 区负责对 公司、铁路系统和 医疗卫生单位的结核病防治工作进行全面的技术指导和考评。 公司、铁路系统的职工及家属和 的家属结核病人应按要求将“查、治、管”资料及时报 区结核病防治专业机构。
三、各级各类医疗机构发现肺结核疑似病人、肺结核病人。都必需依照卫生行政部门的要求,认真填写《市肺结核疑似病人、肺结核病人转诊单》和《市肺结核疑似病人、肺结核病人转诊登记本》并按区域管辖转诊至 县或 区结核病防治专业机构,不得擅自收治结核病人。
应分别转诊至市人民医院和 县人民医院治疗;市人民医院、 县人民医院对出院的结核病人应按要求转诊至 县或 区结核病防治专业机构进行管理和治疗。各医疗机构和县(区)结核病防治专业机构对患有并发症及其他疾病需住院治疗的病人。
四、县(区)政府、管委会要高度重视结核病防治工作。建立健全县、乡、村三级管理网络,加强管理和督查,强化责任,确保结核病全程督导化疗和全程管理的质量和效果。各地政府要具体落实结核病防治专业机构的人员、设备和专项经费,确保结核病防治各项工作的顺利进行。
五、市、县(区)卫生行政部门要加强对结核病防治工作的领导和归口管理工作的督查协调。要按照《污染病防治法》等法律法规依法查处。同时,要加强专业防治机构自身业务能力的建设,不时提高对结核病的检查、诊断、治疗和管理水平,尤其要提高痰涂片显微镜检查、全程督导管理等关键性技术,使之真正成为当地结核病防治工作的技术指导和业务管理中心。
20xx年度医院财务运行情况,预计本年度总收入达2。4亿元、总收支结余达1100万元。从收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策,年收支结余1000万元的大关,财务状况正稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接下,本年度地了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等工作。为20xx年度财务工作,现总结如下:
一、20xx年度主要工作回顾
1、资金科学运行工作: 资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2―3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。
2、预算管理工作更趋于科学化: 市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。
3、起草综合责任工作: 医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。
4、按三甲医院标准撰写财务报告: 浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。
5、依据财政法规会计核算工作: 《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,会计核算与会计监督工作,按主管规定的要求全年会计核算工作任务。财务科考核每季度考核结果看,使用会计科目率符合规定要求。
6、依据资金结算法规资金出纳工作: 依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,地全年所有货币资金收付出纳工作,财务科考核季度考核结果看,所办理资金收付手续的符合规定的要求。
7、全年绩效工资核算和成本效益分析工作: 依据医院分配方案全年全员绩效工资核算任务。内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的之处,成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室增收节支工作了翔实的信息。
8、医院与婺城区妇保院技术协作经济核算工作: 自去年6月份起医院与妇保院技术协作工作。搞好医院与妇保院的核算工作,财务科设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方面,财务科细仔地好联的收支资料工作,每月的'核算工作。医院与妇保协作的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算年度内医院将会100余万的纯利润,它将医院更多收支结余的增长点。
9、财务人员培训工作综合素质: 本年度在院的下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员教育培训班》一次;财务科本级举办了《内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,培训的学习,财务人员素质,了财务人员的职业道德,医院的内控制度的。
10、撰写论文: 本年度财务科医院财务管理内控制度的,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中的问题与对策》、《医院预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。总结撰写论文,一写作理论;一了会计核算、会计内控专业,并逐一善于总结综合本文章共2页,当前在第1页 [1] [2] 下一页
11、内部考核工作: 依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核每季度不对属下各岗位职责考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责更到位,医院财务管理制度的,财务内控管理工作又上了新台阶。
12、临时交办工作任务:
(1)申报成立婺城区医院和婺城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市、婺城区职能申报婺城区医院的;婺城区综合病房大楼项目资金,共资金700万元。(2)受院长委托向中级法院申诉工作。原住icu病人廖寿芬医疗费纠纷案,婺城区法院婺民一初字第1298号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和费用计5万余元。财务科从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审
判决依据的《监定报告》是监定,不具法律效力,定案依据;一审判决适用法律不当;高于小法等为由申诉。金中民一终字第 1650号民事判决,判我院胜诉。医院了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉。
二、1、财务科本级内部考核工作有待: 内部考核工作一年比一年,所考核的内容、涉及面小。拟在新的一年里财务科本及考核内容方法,使考核工作又上台阶。
2、食堂财务内控工作有待解决: 食堂财务属财务科管理,从管理上规范了管理模式,符合省厅规范管理的要求。但对食堂库存物资盘点考核工作做得还;职工每月职工工作餐补贴输入工作现在还归属食堂财务人员担任,不符合内控管理的要求。在新的一年里加度这两的工作。
3、财务科人才梯队建设薄弱: 就财务主要骨干现状而言,已将面临青黄不接的,如不加紧招进财会本科毕业生培养,过若干年后将严重会计核算、会计监督等一系列财务管理工作。使会计核算、会计监督等一系列财务管理工作,有序、稳步的培养财务人员已是迫在眉睫了。拟在新的一年里招进浙江财院或浙商大财会本科毕业生2名,抓紧财务人员梯队培养。
20xx年即将过去,我们将满怀信心地迎来20xx年,新的一年意味着新的机遇,新的挑战。客户部坚信在院领导的英明决策和运筹下,医院明天会更好!
“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工及患者、家属的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定20xx-20__年度年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握更多的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定20xx―20xx年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识,保证日常的工作开展
(一)日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。 年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加上级单位所举办的各项培训活动,按时参加例会。
(二)门诊、病区工作
1、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
2、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。
3、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
4、门诊开展多种形式的健康教育工作。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
1.继续落实卫生部6项行业规范,工作重点是把供给室改建工作,执行灭菌物品集中治理,使消毒供给中心评价到达规范。
2.增强院感治理常识培训:依据省院感治理委员会的要求,重点科室的医务人员必需承受省级院感常识专业培训。因而,在本年的工作中,将派ICU、妇产科、查验科等科室的医务人员参与省级院感培训。
3.开展目的性监测:重生儿病院传染的监测、细菌耐药性监测、呼吸机相关肺炎的监测、ICU中心静脉压管传染的监测、留置导尿管传染的监测。经过目的性监测,实时发现传染的缘由,采取响应的办法,避免病院传染的爆发盛行。
4.继续做好情况、物表、医务人员手的监测;无菌物品、灭菌剂、运用中消毒剂、高压灭菌器等物品的监测。
5.继续做好重点科室的院感治理:增强敌手术室、人工肾、内窥镜、口腔科等重点科室的院感治理,按期或不按期下科室进行院感质量检查和督导。
6.继续做好手卫生工作:完善临床科室洗手设备和用品。督促医务人员做好手卫生。
7.指导医务人员施行《员工职业安全准则》,做好职业表露的防护办法。
8.为了规范病院传染的治理,针对病院传染治理的重点和难点提出相关的预防与节制办法,方案编写《病院传染预与节制规范操作规程》。
9.建议改建污水处置系统:现有的污水处置系统建于年,运用时间已有7年之久,在这时期,病院先后新建住院大楼、保健大楼。依据市环保局的督导意见和要求,现有的污水处置系统的处置才能不能到达相关国家环保要求。
2019年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
2019年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房
制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三) 病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四) 继续教育及“三基”培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五) 完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六) 药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3、进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白H、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1、抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2、按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1、加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2、落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
2019年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。
XX年是我院快速发展的第三年,也是我院实现转折,确定胜势的关键之年,医院工作的指导思想是:在市委、市政府、市卫生局的领导下,紧紧抓住我院快速发展的大好时机,继续加快新院及社区项目建设,扩充病床数量,打造优势专科,大幅度提高业务收入。继续完善分院目标管理,理顺全院管理框架,把内涵管理作为今年的重点工作来抓,提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设,完善分配制度,保障职工待遇。继续加大市场开发及争取、引进资金力度,保持医院快速增长的势头,使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。
发展预期目标:新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右,业务收入突破2500万元。
一、继续加快新院建设及项目建设
1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右,使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。
2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。
3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。
4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。
二、打造优势专科,大幅度提高医院业务收入
1、新院
新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施,确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。
1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。
2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。
3)病理科扩大业务业务量,检验科开展肿瘤标志物检验,建立血库。
4)充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备,发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。完善、规范合作专科的的管理,借鉴其市场运作、服务理念和手段,推进全院的经营水平。
2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科
普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况,提升现有科室的实力和影响适时增加科室,为明年工作培养新的经济增长点。
1)骨科:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传,在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。
2)成立微创外科,在现有普外科基础上,增加部分设备,选送人员外出进修,引进部分关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成淇滨分院新的经济增长点。
内科要利用承担社区服务优势,增加病人量。要突出一至两个专病,提升病才质量。
3、肿瘤分院
肿瘤科要利用现有设备、人员,解放思想,积极、大胆探索新的管理机制和营销手段,增加病人量和业务收入,保障职工待遇,化解历史负债风险。
4、两个社区服务中心规范运行,扩大收入,实现收支平衡。
三、理顺全院管理框架
1、继续完善分院目标管理模式,兑现XX年目标奖惩,完善XX年目标。
2、适时将总院职能部门迁入新院,直接管理新院业务,并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室,代行职能科室职能。
3、实现全院资源(设备、人员)共享,各分院不在重复购买较高价值设备。
4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。
四加强内涵管理
随着医院项目建设进入常轨,医院的内涵管理成为今后2-3年内医院发展的主要动力。全院必须高度重视内涵管理工作
1、加强医疗安全管理,提高医疗质量
1)、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,按照《xx省医院评审管理办法》,做好我院各项管理工作,为今后的等级评审申报奠定基础。
2)、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。
3)、加强护理管理工作,提高护士队伍整体素质,合理配备护理人员,维护护士合法权益,切实保障护士待遇。
4)、强化辅助科室管理,加强各分院人员设备共享,提升诊断准确率。
5)、要加强城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合病人费用管理,提高报销比例,简化手续流程。
6)、建立健全设备的各种管理使用规章制度,做好设备维修和保养工作。
2、加强医疗服务管理。开展优质服务活动,制定施,细化各项工作,改善服务态度,转变工作作风。
3、加强行政、财务、后勤管理,为临床做好保障
1)、理顺全院行政体制和运行机制,保证医院高效、有序运转。
2)发挥财务职能,加强财务基础工作,理顺全院财务管理体制和机制,降低医院运行成本。全院开始实行预算管理,为逐步实施全面预算管理做准备。
3)、完善医院分配制度和人事管理制度,调动职工工作积极性。
4)、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转,后勤围着临床转”的服务理念,提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。
5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站,实施住院电子病历,为实现数字化医院打下基础。
五、重视人才引进和培养
XX年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3-5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作,并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。
研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划,培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家,成为优秀学科带头人。
六、继续加大招商引资及争取上级资金工作。
七、宣传工作,市场开发工作。
各分院都要加强宣传工作和市场开发工作。制定市场营销方案,制定市场责任目标,针对新开展的业务,运用市场营销组合,迅速打开市场。建立市抗癌协会、肿瘤专业学会。建立病人、社会与医院的反馈、应对机制,做好就诊病人满意度调查及反馈工作,改进我院服务。
XX年工作任务繁重而艰巨。我们要在市委、市政府、市卫生局正确领导下,认真学习实践科学发展观,统一思想,坚定信心,开拓创新,攻坚克难,扎实工作,突破改革重点难点,努力开创医院改革发展新局面。
一、以协调劳动关系为主线,切实维护职工合法权益。
劳动关系和谐是社会和谐的基础。今年医院的工作主题是“创建和谐”医院。工会必须牢固树立中国特色社会主义工会维权观,以推动《劳动合同法》、《劳动法》、《工会法》及《劳动争议调解仲裁法》的贯彻实施为重点,进一步健全维权机制,加大维权力度,提高维权成效,团结动员广大职工切实做到在共建中共享,在共享中共建。努力做好院党委、院行政与职工的桥梁和纽带,营造和谐的氛围,促进医院的发展。
二、以构建和谐医院为主题,充分发挥广大职工的主力军作用。
在市总工会,区工会,院党总支的领导下,我院工会将动员全院职工明确目标和要求,认真做好各项准备工作。在今年“医院管理年”活动中,院工会将配合院行政狠抓医疗质量医疗安全,扎实做好各项工作,圆满完成任务。充分激发广大职工创造活力。以“医院管理年”为目标,动员广大职工积极投入系列互动,凝聚职工的智慧和力量,发挥职工主力军作用。进一步健全制度,突出主题,强化考核,开展各类竞赛活动,强化医疗安全、职工人身安全、环境安全。全面提高职工队伍整体素质。倡导职工努力学习党的xx大精神,努力学习业务知识,强化技能培训,继续推行医院各项活动。以良好的服务态度,精湛业务技术为病人解除痛苦恢复健康,确保医疗质量及医疗安全,杜绝医疗事故的发生。
三、以竭诚服务职工为宗旨,努力为职工办实事。
工会是职工的“娘家“,为职工排忧解难是工会义不容辞的责任,也是“创建和谐医院”的基础之一。
1、 继续做好送温暖工作。多到职工中去了解职工的生活及困难,热情接待职工的来信来访,并给予及时答复,慰问住院职工及离退休老同志,吊唁去世的职工及职工家属,帮助生活遇到困难的职工解决困难。同时发扬中华民族“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼的优良传统,积极响应上级号召向贫困、困难户及受灾同胞伸出援助之手,献出真诚爱心。本届工会在近期将出台《关于职工慰问金的使用办法》,建立《职工互助金制度》,确保职工最根本利益。
2、 继续开展健康有关的文体活动。为了活跃职工业余文化生活,增进职工之间的友谊,增强集体荣誉感,工会将举行迎新年扑克比赛,抓彩活动。以庆三八“五一”“五四”“五一二” “七一”“八一”“国庆”等节日,结合医院实际工作开展演讲比赛,书法比赛,知识竞赛,大型联欢活动,体育活动。配合卫生局组队参加区政府部门举行各项文体活动。组织一次离退休老同志文体活动,丰富老前辈的生活,健康其身心。聘请专家来院给全院职工讲课,进行政治思想培训,专业知识培训,使职工进一步树立自信、自强、自立、自爱意识,加强学习,提高自身素质,成为合格的医疗工作者。开展一次以“消防安全”为主题的大型宣传教育活动。
3、 继续做“健康体检”及“低保职工”义诊工作。
工会将继续做好“健康体检”的宣传,联系接待工作,把我院良好的服务,精湛的技术通过“体检”这个窗口宣传到各单位、各部门、各社区。继续开展“低保职工”义诊工作,把医药送到需要帮助的相对贫困的老百姓手中,为解决老百姓“看病贵、看病难”作出贡献,在服务人民的同时宣传医药,在为医院创社会效益的同时创造经济效益。
四、以加强自身建设为 ,不断提高工会工作水平
工会要履行号基本职责,在创建和谐医院发挥作用,必须以改革创新精神加强自身建设。工会将采取集中学习、自学等形式,加强工会干部的政治理论、工会业务知识、法律法规知识、科学文化知识等方面学习,努力增强工会干部政治意识、大局意识、责任意识,提高政策水平、业务水平、工作水平,使工会干部更好地胜任更好工作,同时要加强修养,做到德才兼备,勤政廉洁,不断增强人格魅力,赢得职工的认可和信赖,努力使更好成为“党组织放心、行政需要、职工满意”的职工之家。
一、提高服务质量,加强与临床沟通
1、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。
2、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。
3、定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
二、加强与院领导沟通,争取各方支持
1、引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。
2、在条件许可的情况下,争取购置:
化学发光免疫分析仪1台。
细菌自动鉴定仪1台。
数码显微镜1台。
3、派出1-2名人员赴上级医院进修深造。
三、促进医患和谐完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。
一、立足创建,突出岗位建功
岗位建功本质上要求我们医护能牢牢掌握专业知识和技能,在丰富理论的同时加强思想道德建设,增加历史使命感和社会责任感,在医疗改革的实践中体现自身价值。icu患者有其普遍性和特殊性,特殊性更是体现医疗护理的重要,因此新年第一项以岗位建功为立足点,发扬救死扶伤的人道主义精神,处处以患者为中心,尊重患者的人格与权利,全心全意为患者服务,千方百计为患者解除痛苦;以提升素质为基础,营造刻苦钻研业务技术,自觉更新业务知识,爱岗敬业,精益求精的良好氛围,在医疗护理实际工作中发挥骨干作用;以改善服务为重点,努力塑造依法行医、廉洁行医、文明行医、乐于奉献和爱院、爱岗、爱患者的白衣天使形象,追求在医院、在家庭、在社会统一完美的医护工作者形象,为促进医院、社会“两个文明”建设作出贡献。创建领导小组要高度重视,定期召开专题会议,根据科室各项质控标准和特点,制定创建计划、工作方案、工作职责、管理制度及服务,并定期检查各项质控工作落实情况,保障保证病人安全,协调其他相关科室共同做好工作,实时总结创建中的先进事迹和经验。
二、突出重点,形成特色
我科全国“巾帼文明岗”的荣誉来之不易,在这几年的健康发展过程中有很多宝贵的经验,当然还远远不止这些,我们要做的还有更多更多,为营造良好健康的工作环境,人人参与,在科室设立意见箱,不管是病人还是工作人员都可以提意见,多方面听取,更广泛接受社会监督。利用好科室三块“大墙报”,实时更新创建精彩活动,每季度不同主题展示巾帼风采,通过自我寻求发展和接受监督相结合,把创建过程的内容和活动生动有趣的展示出来,使争创人员有强烈的荣誉感和使命感,也使全科人员产生良好的互动效应。
三、拓展服务,倡导奉献
岗组人员除了做好本职工作外,继续参加各种渠道公益活动,树立浙江医院icu全国“巾帼文明岗”的先锋作用。变被动服务为主动服务,岗长带头联系各组织参加各项义诊和社区健康教育活动,充分调动我科bls团队力量,组织岗员们为社会其他部门进行急救技能培训。对科室护士踊跃报名参加的中国微笑行动,科室鼓励并支持,并在排班上给予换班的空间,为贫困地区患儿献去爱心。岗组人员热心公益事业值得表彰,好的事迹好的行为上墙展示鼓励,并计入个人绩效。同时我岗成员女性比例超过80%,女性的历时特殊性被赋予更多的角色,女儿、妻子、母亲。然而icu的特殊工作环境和工作节奏,使我们没有更多的空间和时间去接触除工作伙伴以外更多的人群。因此在新一年里寻求多渠道帮助,通过和医院妇委、团委、工会等部门合作,充分发挥杭州浪漫的气氛,多和兄弟医院、其他单位公司联谊,多组织科内单身岗员参加男女交友活动,促进工作生活两不误,全面提高工作人员工作生活满意度。
一、全年任务指标的确定
根据_年经营形式及现有销售人员和营销通路,确定_年总经营指标400万。具体分解如下:电话营销(咨询部)200万网络营销(网络部)100万关系营销(医护部)60万市场营销(市场部)40万。
围绕以上指标分解确定相应营销渠道负责人,将指标细分到每人、每月、每周,实行量化管理、按月考核机制。建立奖励机制,对完成指标的个人及负责人予以重奖。
二、营销渠道的拓展与完善
1、继续平面媒体的广告投放:选择合肥晚报、新安晚报组合投放,根据阅读群体制定投放计划组合。合肥晚报以除皱和美体项目为主、新安晚报以颜面项目及活动推广为主。
具体方式为:合肥晚报每周二、四半通栏固定时间投放。以除皱项目为主,美体广告采用入会体验方式按季节投放推广。新安晚报以颜面部项目为主,夹以活动推广广告,不固定时间投放。严格审核媒体价格,严格控制报媒广告费用。
2、加强网络营销。网络营销已逐步成为整形美容业销售的主渠道,我们目前起步晚、步子慢。网络销售人员、技术及投入均不足。_年将积极开展百度关键词竞价排名、尝试性投放网络广告、巩固并加强与全国所有转诊网站合作、高质量建立美容论坛,力争涉足到网络营销的每个有效途径。同时增加网络销售人员,并通过积极、持续的培训来提高网络销售技巧。
3、强化关系营销。目前我院术中、术后资源的开发与利用相对比较薄弱,需花大力气、多途径整改。
(1)转变医护人员传统重医疗轻销售的固有观念,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,积极的多途径的对顾客展开销售行为。
(2)提高医护整体服务质量,把高质优效的服务贯穿到医疗活动中去。以朋友的心态接待顾客、以亲人的心态完成治疗。
(3)加强医护人员销售技巧的培训与学习,通过不间断的销售技能培训、护士与咨询人员的换岗培训等提高医护人员的销售技巧。
4、积极开展市场营销、全员营销。建立行之有效的合作方案,要求全院全体员工针对目标人群集中的美容院、美发会所、娱乐场所等,积极深入其中挖掘客户资源。力争使每人都能担指标、每人都能出业绩。
5、进一步拓宽媒体。目前我们选择的媒体比较单一,应拓宽媒体投放形式,以吸引更多的消费群体,增加门诊经济收入。拟开展广播和公交车的媒体考察并做相应投放准备。大学生及上班族是颜面部的重要消费群体,拟在这个群体中选择推广方式――dm直投杂志。
6、变化活动推广方式。在原有活动方式的基础上增加入会体验、户外推广、评比活动、竟猜活动、学术会议等形式,联合各相关单位共同举办,促成门诊企业形象及项目推广目标,达到权威性与专家性的有机统一,增加可信度,以达到更多的吸引消费者。
三、建立规范化的日常工作流程完善部门分工明晰个人岗位职责
1、通过制定规范化的日常工作流程制度来保障医院的正规化和规范化运转,使日常工作有据可循,避免打乱仗、乱打仗的混乱局面,同时缓解术前术后间可能出现的矛盾及问题。营造咨询与医疗间的活跃氛围。
2、通过建立完善的部门分工和明确的个人岗位职责使各部门、各个人各施其职、各尽其责。特别是要明确中高层管理人员的岗位职责、强化量化考核机制,对考核不合格者坚决停职停岗。
xx年对照《xx省爱婴医院标准》(xx版),按照创建爱婴医院的十条标准,定期督查,逐项落实,并加强全员培训及母乳喂养管理和产科质量的控制,狠抓长效管理机制,落实有关措施,现计划如下:
一、巩固“爱婴医院的长效管理”。
1、领导小组定期督查、考核,技术指导小组负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定。
2、严格执行爱婴医院相关措施,定期对全院工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养健康教育,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。
3、技术小组每季度进行一次爱婴医院质量检查,病区每月进行一次自查,对存在的问题及时分析、讨论、进行整改,定期复查,取得了一定的成效。
4、每个产科病区2名责任护士专门负责母乳喂养宣教和技术指导,使每一位孕产妇知晓母乳喂养的好处、掌握母乳喂养的技巧。按需哺乳,除有医学指征外,实行纯母乳喂养,除母乳外禁止给新生儿吃任何食物或饮料,不给婴儿吸人工奶头或使用奶头作为安慰剂。
5、实行24小时母婴同室,婴儿每日除沐浴外,其它时间均与母亲在一起。如有医学指征母亲与婴儿分开情况下,指导母亲挤奶,保证泌乳。
6、做好早接触、早吸吮。产房在产妇分娩半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿在母亲手术结束回病房后即行早吸吮和皮肤的接触。
7、做好基础护理工作。为产妇提供满意的医疗服务和生活护理。
8、加强对母乳喂养随访组织的管理与协调,充分发挥妇幼保健三级网络的作用。三级保健网组织承担地段、社区的孕产期保健,产后访视、产后42天母乳健康检查,使母乳喂养率落到实处。
9、加强产后康复中心的工作,帮助产妇产后泌乳,成功实施母乳喂养。
10、做好产妇出院后电话随访工作,及时了解母乳喂养情况,及时解决母乳喂养中遇到的困难和问题,有利于提高婴儿出生后4~6个月内纯母乳喂养率。
二、加强产科规范化建设,不断提高产科质量
1、加强孕产妇保健管理,规范母婴保健技术服务。建立健全产科各项规章制度和工作常规,明确各级各类人员的岗位职责。
2、从病历质量入手,对产科医疗质量进行监控,严格考核。
3、加强产科门诊管理,建立高危门诊,努力做好产前筛查及产前诊断工作,提高出生人口质量。
4、组织学术讲座,强化质量意识。围绕医疗质量和医疗安全这两个中心议题,对全院医技人员进行医疗安全相关法律法规及医疗核心制度的培训,重点包括增强安全观念,提高法律意识,强化质量管理,防范医疗纠纷等内容。要求全院各级临床医师必须参加培训,并将参加培训情况与季度考核挂钩,取得了良好效果。
5、重视手术审批制度,严格手术分级管理。要求甲、乙类手术必须组织术前讨论。要求各手术科室严格执行手术分级管理规范,对违规医师,一经查实,将给予处罚,并追究科主任责任。
6、组织医疗查房,提高环节质量。采用定期和不定期医疗行政查房的形式,对医院高风险的科室―产科进行检查。医疗行政查房主要抽查在院病历中核心制度的落实情况,尤其是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等核心制度的落实情况,并且要求各项记录的完成时限必须符合规定,检查结果与科室综合目标考核挂钩。
7、定期检查归档病历,以省卫生厅规定的18项重大缺陷标准为重点,来保证每份病历的质量。增加检查归档病历数量,加强归档病历的质量控制,全面提高全院归档病历的甲级率。对检查中发现的问题在第一时间反馈给科主任,限期整改;同时通过医院信息简报形式,定期向全院进行反馈。
三、加强健康教育
1、组织好母乳喂养周活动。开展系列宣传活动,咨询活动进社区,组织专家现场咨询。院内采用电子屏幕,爱婴学校、健康教育处方的发放等形式进行宣传。通过孕妇学校由保健临床专家坚持母乳喂养知识宣教,强化孕妇母乳喂养意识,传授母乳喂养技能。并通过“七彩桥”院报宣传母乳喂养知识。
2、“孕妇学校”每周进行讲座,
把母乳喂养知识和技能的培训作为“孕妇学校”课程主要内容之一,通过“孕妇学校”的课程,使广大孕产妇充分认识母乳喂养的重要性,掌握母乳喂养的知识及技能,为孩子的健康成长打下基础。
3、定期发放母乳喂养健康教育处方及《母乳喂养好》宣传册。
4、病房医务人员加强对产妇的宣教,把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的产妇。
5、对医务人员进行必要的培训,使医务人员能实施有关规定。
2019年我们虽然取得了一定的成绩,但还有许多不足有待改正解决,在新的2019年中,我院将以党的“xx大”精神精神为指导,坚持妇幼卫生工作方针,实践科学发展观,构建发展新平台,以改革为动力,借项目抓机遇,用服务争市场,依科技做支撑,靠诚信塑形象,增强自我发展能力,提升保健医疗水平,依据“一法两纲”和全县妇幼卫生工作计划,努力完成妇幼保健各项任务指标;大力推进内涵建设,实现经济效益和社会效益双丰收;综合我县妇幼卫生工作实际,继续抓紧好医院三大管理,为全县妇女儿童提供满意优质的医疗保健服务。因此我院从实际出发制定2019年度妇幼保健院工作计划。
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、 工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、 具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜(!)实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高 保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,
减少围产儿死亡率。力争创建产科icu,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制――结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理,确保病人与医院安全。 随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。对此,我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之,我院在今后的工作中,将会总结经验,再接再励,更好地为全县广大妇女儿童服务。
(一)抓制度贯彻医疗规章制度是医院长期实践经验的总结,违反或不严格执行规章制度、法律、法规,容易造成不良医疗后果,发生医疗纠纷,引发病人不满,从而失去诚信。要引导医务人员正确执行国家的法律、法规,部门的规章制度及操作规程,教育他们在医疗活动中应该做什么,不应该做什么。我们必须以抓制度管理为落脚点,制定严格的管理制度和奖惩措施,在实践中要坚持反复抓,抓反复,保证各项制度、法规贯彻落到实处。
(二)抓学习培训医院新建,人员来自四面八方,专业水平和诊疗习惯各不相同,为了提高大家的业务水平和综合专业能力,要加强对专业人员的培训。医院要根据业务建设需要,制定业务培训计划。院部要定期不定期的举行专家讲学、学术报告、经验交流等;科室要开展业务学习、技术练兵、操作表演等。全院活跃学术空气,营造学习气氛,采取多种方式与渠道,加强业务学习与培训,不断提高业务技术水平。
(三)抓质量管理要进一步建立质量管理体系,制订质量管理目标,明确质量管理重点,规范医疗行为,切实加强医疗质量的管理与考核,加强医疗质量安全教育,采取措施,避免差错事故发生。严格从医准入制,对重点影响医疗质量的规章制度,法律、法规必须严格执行,并经常组织督查,建立医疗质量责任追究制,保证医疗质量不断提高,确保医疗安全。
(四)抓优质服务以抓优质服务为重点,做到“以病人为中心”,以满意为目标,实施全程优质服务。全院职工要爱岗敬业,坚守岗位,以院为家,勤奋工作,做好本职工作。我们要为病人努力改革管理制度,改进就医环境,改善服务态度,提高技术水平,内强素质,外树形象,更进一步落实首向负责制,提高导医服务,公布收费价格,实行一日费用清单制,推行接待病人一条龙服务,开展整体护理,病人选医生,对危重病人做到先抢救后摧款,住院病人做到医技检查有专人护送等,巩固文明诚信建设成果,积极争创“青年文明号”先进集体。
(五)抓职业道德高尚的医德医风是每一个医务工作者必须具备的基本素质。我们必须坚持以抓职业道德为先导,制定职业道德、岗位行为规范,树立医务人员的自律精神和诚信意识。医生诚,病人信是维护医患关系的基础。要实行医务公开,院务公开,全员挂牌服务,设立举报电话,投诉信箱,定时召开病员及家属座谈会,适时开展问卷调查,进行电话回访等,进行医德医风督查,接受病人的监督。对好人好事要给予及时表扬与奖励,对违反医德医风承诺内容的人和事一经发现,立即查处,一旦查实,坚决惩处,决不姑息。
(六)抓干部考核医院的院、科两级干部在医院管理实践中承担着核心的骨干作用,管理干部的决策力,执行力和创造力及其他组织领导能力,很大程度上决定了医院的发展空间和速度。今年要加大对干部的培养和考核,我们要求干部要加强自身素质提高,以身作则带头做好各项工作,并要在各自的岗位上认真履行职责,创新工作,在实践中创造优异绩效,促成自身成长,促进医院发展。
(七)抓成本核算随着医疗改革的'深入和医保制度的实施,医疗服务项目和病种成本核算越来越受到重视。针对存在的问题,我们要坚持勤俭办院,加强成本核算管理。要完善成本核算的项目、名称、科目分类规范及其对应关系的标准,确定成本核算内容和方法,探索理想模式;对管理和后勤保障部门发生的各项费用,能够核定标准的,实行相对控制,不能核定标准的实行绝对控制。
(八)抓目标管理为了进一步深化医院内部改革,提高管理水平和医疗质量,调动全院职工的工作积极性,更好地完成医院全年的各项任务和经济收入,我们将在去年考核提奖的基础上综合二级医院标准,制定各科、各部门目标考核责任书,定期进行检查考核,并与奖惩挂钩兑现。
(九)抓数据说话我院新建,深感积累和收集资料十分重要。工作中我们要注重对资料的收集和积累,凡事尽量的要用真实的数据说话。这样才有说服力。在医疗市场激烈竞争的今天,在处理医患关系实行“举证倒置”时,处理很多问题时需要凭证据说话。门诊、住院病历书写要规范、各种医疗文书书写要规范。我们在与患者的沟通中,对主要治疗手段、重要检查、药物不良反应、手术情况与费用清单等都必须要有认真的记录、并且书写要规范,符合要求,避免纠纷发生。总之,在医院规范化管理和经营中,我们要求一定要做到记录要规范,要完整,反应的数据要真实、要可靠。
(十)抓文化建设医院文化是医院的底蕴和灵魂,是医院的生存基础和精神支柱。我们要在医疗实践中培育优良医院精神,要重视医院外部和内部建设的协调统一相互结合,营造独特个性的文化氛围,同时要注意医院的品牌文化建设和职工队伍素质建设,医院要关心职工的学习、工作、生活状况,注意调动职工的创造力,培养职工对医院的责任感、目标感和荣誉感。实践证明,具有一支高素质的职工队伍是医院生存和发展的关键。全院职工要紧密团结、相互配合、踏实工作、稳步前进、为完成全年各项任务,确保两个效益的同步增长而共同努力奋斗。
__年是“十二五”发展的第_年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,党的____全会及__年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。
一、科学发展观为指导,深入贯彻党的xx届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。
(一)深入学习和贯彻党的xx大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。
⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实xx大五中全会精神
全面贯彻落实xx大五中全会精神是__年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会xx大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。
要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。
⒊加强班子廉 政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。
(二)加强和改进党的作风建设
⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持,八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上,党委实施总的领导,总揽而不包办,协调而不替代,各方的事由各方去做,各方之间的事由党委来协调。
⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己,以改革的精神加强医-学教育-网搜集整-理自己,提高自己,完善自己,这是党坚持与时俱进,保持先进性和创造力的决定因素,始终保持马克思主义政党本色,永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起,严格自律,身体力行,率先垂范,少说空话,多干实事,为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神,大兴求真务实之风,通过创建“三型”机关,推行“首问负责制”、“限时办理制”、“服务承诺制”,各职能科室在实施中,要制定落实措施,并施之一行动。
(三)强化职业道德和医德医风教育
⒈新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,是全院职工必须清醒认识到的重要任务,树立忧患意识,强化责任感,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,保持创佳评差最佳单位称号,塑造良好的行业形象。
⒉改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。
⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。
(四)以医疗为中心,采取多种形式,扩大医院的知名度。
⒈以开展“医院管理年”活动为中心,强化优质服务意识,积极开展评选“创佳评差”等形式的活动,使医院的开展活动,从形式到内容发生实质的变化,由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动,真正使活动深入人心,从各个方面体现以病人为中心,使医院真正成为百姓放心的医院。
⒉抓好医院文化精神建设,强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态,力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上,省市级发表10篇以上,另一方面,积极开展医院文化建设,投入一定的资金,加强广告宣传方面的力度,充分利用文化墙、报纸,电视等煤体,宣传我院,进一步吸引患者扩大医院的知名度。
(五)工会、共青团以及综合治理工作
工会围绕医院医疗工作中心,配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育,突出维权职能,求真务实,与时俱进,开展工会工作新局面。积极作好以下工作:
⒈完成厅、局__年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;
⒉根据院里具体安排,做好职工外出学习考察工作;
⒊关心职工生活,坚持为职工办好事,办实事,做好困难职工的调查,摸底和慰问工作。及时掌握具体情况,帮助他们解决一些力所能及的事情,做好职工节日福利工作,使组织的关心和温暖落到实处;
⒋组织1-2次群众文体比赛活动,活跃职工文化生活;
⒌加强工会组织建设,做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的发展工作;
共青团今年将紧密围绕医疗中心工作,积极发挥好共青团骨干作用,积极选择适宜主题,推出由青年人特点的团体性活动,强化团队意识,弘扬拼搏精神,坚持好每年的学雷锋活动,在活跃团员青年生活上狠下功夫,在积极配合各个层次的各项任务的同时,充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势,使全院职工看到这是医院的未来与希望。
综合治理工作继续落实综合治理工作领导责任制,完成公路局、卫生局等部门下达的安全生产目标任务。按时完成院、科两级安全生产工作目标责任书的签订。__年内安排义务消防队员参观局属安全单位,进行一次灭火演习。减少事故及案件的发生,确保医院内部平安稳定,年终实现“四无”目标。(无重大事故、案件、火灾、无职工犯罪)
二、以《医院管理评价指南》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院医疗活动,提高医院管理水平。
(一)根据省、市卫生事业发展规划,结合全省交通事业发展趋势和我院的实际,制订医院发展规划。使医院逐步建成规模适度、功能合理、服务完善、技术优良、设施完备、环境优美、管理规范的二级医院。
(二)加强行政管理,完善规章制度,提高办事效率。根据新时期卫生工作的要求,结合医院实际,对医院原有的各项工作制度和各类人员工作职责制定进行修订,使医院各项管理工作有法可医`学教`育网搜`集整理依,规范进行。同时医院各级领导干部要学习国家有关卫生工作的法律、法规,更新管理理念,增强管理能力,熟悉掌握医院各项管理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克服人为因素,提高工作效率,
加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。依据陕西省卫生厅《20__年陕西省二级医院医疗质量综合考评标准(试行)》进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,设立护理示教室,明确教学组成员职责任务,进一步狠抓“三基训练”,提高护理质量。
3.严格医疗质量控制,促进医疗质量安全持续改进。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。继续抓好急诊、围手术期病人、输血、有创诊疗操作、药品不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。
4.分别对照《产科验收标准》、《口腔科验收标准》及《内窥镜验收标准》,进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,严格消毒灭菌,以优异的成绩迎接各专项评审验收,做好爱婴医院的复查工作和“医院管理年”活动的评审验收。
5.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,医院无对外出租、承包“科室”、无聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。
6.加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际和承受能力。
7、加强后勤管理,做好后勤保障,逐步地规范水、电、暖、气的管理,要考查家属区插卡式电表的安装和干部病房楼各楼层水、电表分装工程。要完成新建锅炉房二次供水加压泵房和病员职工食堂的新建工程,并达到国家有关规范要求。完成四楼行政办公区的装修。要加强各项工程管理,严格控制工程费用,以满足和适应我院的实际要求为原则,反对贪大求全。后勤办一切事都要开源节流,按计划、预算执行。
三、提高服务意识,改善就医环境,方便病人就医,着力解决群众看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
⒈完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。继续开展“满意服务,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“一日清单”、“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。
⒉改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费赠送门诊病历、药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
⒊推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。解决患者看病贵、看病难问题。
⒋坚持药品集中招标采购,有效地降低药品价格。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担⒌要认真执行为交通系统职工和社区居民发放心优惠卡优惠规定,对确实困难的群众,减免部分医疗费用。对危重病人和需要救助的病人,坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救。
四、深化医院改革,扩大医疗服务,加强干部队伍建设,树立医院品牌科室,搞好医院经营,提高医院两个效益。
1.加强干部队伍建设,提高干部队伍的整体素质,针对专科建设重点选拔现有业务骨干进修培养引进和补充人才队伍,今年要对中层干部进行重新聘任,和各科室主任签订目标责任书,使干部队伍逐步体现年轻化、知识化、专业化。不断提高科主任、护士长的管理水平,选派科主任、护士长参加业务培训。
2.要逐步探索和完善内部核算分配制度,以效益为先,兼顾公平,体现技术、风险、效益、贡献等因素,逐步引入人员定额、定编及全成本核算的机制。对部分因社会因素、政策规定必须设置的科室在分配政策上给予一定理解,通过分配机制调动全院职工的积极性。
3.不断整合现有卫生资源,降低医疗运行成本。围绕医院医疗服务功能,结合医院实际,适当进行业务结构调整及内部机构调整,以发挥更大的效能。
4.培养品牌意识,树立名牌科室。在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向心脑血管内科、泌尿外科、创伤外科、妇产科、口腔科等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,带动医院发展。
泌尿外科做好泌尿系结石气压弹道碎石等十四项新技术、新业务的开展,妇产科积极开展腹腔镜、阴道镜诊疗新技术,内二科积极准备和开展电子胃镜、电子结肠镜检查和ERCP、食道狭窄的支架治疗、小气道疾病的雾化治疗,糖尿病的周围神经病变和小血管病变的检查,乳腺科做好腔镜技术诊疗乳腺疾病业务的开展,力争和省乳腺病防治中心开展横向业务联系,积极参加“百万妇女乳腺病普查活动”,通过以上业务的开展,不断拓展业务范围和诊疗对象。
5.积极开展社区卫生服务。深刻认识到社区卫生服务是中小医院发展的必由之路,并充分利用国家对社区卫生服务各项政策,发挥白庙门诊部及卫生所服务窗口功能,重点做好公路局卫生所的搬迁建设工作,充分发挥其社区服务功能,逐步建成社区卫生服务站,继续做好本辖区和社区居民的计划免疫、妇、儿保健和传染病管理、计划生育技术指导工作,为上级单位和社区群众做好医疗保健服务。继续加强与基层卫生院的医疗协作和双向转诊,对住院病人继续开展救护车免费接送业务。要扩大医保病人收治,加强医保病人费用管理,保证医保病人诊断治疗。
6.成立健康查体中心。积极开展多种形式的健康查体服务,重点做好交通系统各单位的健康查体和公路建设工地一线工人的健康查体。全院职工都要为医院积极地联系健康查体单位,门诊部要在抓好门诊日常工作的同时把主要精力放在健康查体方面,要积极地走出去联系查体单位,规范有序地安排好各单位的查体工作,要保证查体项目落实,保证查体结论正确,保证查体人员免费早餐,使健康查体成为医院两个效益的重要方面。
⒎继续做好“万名医师支援农村卫生工程”,完成各级行政部门下达的卫生支援任务。继续开展创建国家卫生城市活动。积极完成上级下达的其它各项工作。
⒏__年全院诊疗人次要达到65000以上,住院病人达2300人次,床位使用率达50%左右,其它各项医疗指标都要达到规定要求。医院业务总收入达1200万元以上。
五、加强医院人才的培养和引进,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。
⒈根据医院需要,有针对性的引进专业人才和业务骨干,接收一定数量的本科以上医生和大专以上护理人员,充实医疗队伍。
⒉采取多形式、多渠道地培养和引进人才,有计划地引进内、外科学科带头人,今年着力解决耳鼻喉科、眼科、妇产科专业人员短缺问题。
⒊通过三基培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高人员业务水平。要重视护理梯队建设,加强扩理骨干培训,在院内举办护士长学习班,选送护理人员进行专科进修学习。
⒋认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提高业务素质。
⒌加强院科两级教学管理,完善师资队伍,定期做好评教评学,不断提高教学质量。根据医院实际,积极接受医学实习生和基层医务人员来院临床实习和进修学习。
⒍积极开展与临床乡结合的科学研究,各科立题的科研项目要认真组织实施,按阶段作出小结。继续开展“区域性急救网在高速公路中的应用研究”、“潘南金应用于急性心急梗死早期治疗的临床研究”及“陕西省公路养护工人健康状况调查研究”科研课题,年内完成阶段任务,并要有阶段小结。
⒎召开一次院内学术交流会,每季度安排一次全院性学术专题讲座。全年在国家正式杂志发表学术论文>10篇。
⒏__年计划为职工办五件实事。
(1)为全院职工进行一次健康查体,保障职工的身体健康。
(2)对行政办公区进行装修,发送医院办公环境。
(3)新建职工食堂,为全院职工提供一个较好的就餐环境。
(4)为五幢家属楼每单元安装防盗门,保障职工居住安全。
(5)组织在职职工外出参观学习,活跃职工文化生活。
一、继续深入开展医院管理年活动,全面提升医院管理水平,在管理力度、深度、效果上下功夫,为下轮医院等级评审打好基石。
进一步完善医院管理规定,力求公正、公平、合理可行、可操作性强,强化管理职能,加大管理力度。坚持民主集中制,实行院科两级负责制,分清职责、各负其责,分工不分家,责任到位而不越位,继续实行院务公开,力求公开、透明。
做到六个加强:一是加强信息管理,加快信息传递速度,对正常信息如医疗质量、护理质量、药品质量、工作动态、财务报表、药品材料价格、医保、社保、农医保信息等应按时间规定报相应领导,对超常规信息应及时按程序上报,信息要有分析、对比,发挥信息作用,为医院决策提供依据;二是加强大楼及病房管理,提供好的医疗环境,做好对设备、设施的维护,提高使用率;三是加强科室间协调,要有全院一盘棋思想,团结合作,共同进步;四是加强机关效能建设,提高工作效率,提高执行力,从我做起,从现在做起,要制定方案,抓落实,出成效;五是加强合同工用工管理,压滤机滤布要制定出符合双方利益,有利管理的管理办法;六是加强医保、社保、农医保管理,把政府惠民政策落到实处。
二、在保证临床医疗需求前提下,扎实有效试行医院成本管理,开源节流,降耗,提高经济运行效益。
1、合理编制出07年医院收、支计划预算;
2、合理编制出各科收、支预算:收入比例暂不变,支出以前2年为基数,考虑前一年实际发生额;支出内容为工资、奖金、加班、晚班、卫生材料、总务物品、水电、空调、洗涤、保洁、旅差、学术活动、打字复印、通讯费、维修费、设备折旧等;
3、降低物品购进价格和控制支出;降低药品购进价格3-5%;降低卫生材料购进价格3-5%;降低招待费用,采取现金支付;降低设备设施维护、车辆维修费用;降低办公费用,如接待费、通讯费、燃油费;降低药品占业务收入比3%;降低水电费支出;
4、严格控制随意减免和漏收费,减少一次性耗材使用。各科物品由主任、护士长申领,主管院长签字,各科室专人负责。
三、全面提升医疗质量和服务水平,确保医疗安全,要把质量真正作为医院生存根本,转变观念,切实围绕以病人为中心,提供优质医疗服务。
一要严格执行基本医疗制度,特别是医疗质量和医疗安全等核心制度:如首诊制度、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、会诊、危重病人抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、病历书写规范与管理制度、交接班制度等落到实处,科室由专人负责;
二要加强基础医疗护理质量,提高基本医疗技能,强化“三基、三严”训练和应急能力训练,重点对新进人员、低年资医师进行培训,通过传、帮、带以及讲座、竞赛等多种方式,逐步提高其医疗护理水平。
三要加强业务学习,提高人员素质,特别是少数技术较薄弱的科室和个人。开展科技兴院,在准入许可前提下,积极引进、开展新技术、新项目,提高整体的医疗技术水平。
四要强调全程医疗过程控制、环节控制,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,保证医疗安全。
五要拓宽医疗市场,滤布开展医疗业务。如亚健康、慢性病防治等。
六要把质量控制和提高真正作为工作重点,加大职能科室检查、监督措施和力度。
牢固树立以病人为中心,以病人满意、社会满意为目标的服务理念,了解、理解病友就医和在院期间心理状态,对不同需求病友提供合理的服务。
加强与病友沟通技能,用真心,热情、主动地对待每一位病人,杜绝生、冷、硬、推等不良现象,为病人提供温馨、友好、优质的医疗环境,让病人满意,力求做到服务零投诉。
加强医德医风建设,建立预防行业不正之风长效机制,健全质量、服务评价体系,动态评价。
四、构建和谐医院,争取十一届江西精神文明单位。
以人为本,构建和谐医院,要以宽容、友善、大度、谦让的心态对待同事,要以把事办好,把好事办得更好,爱岗敬业,爱院如家的主人翁精神对待工作,要以真正把病人当亲人、当宾客的服务理念对待每一位病友,要以平等、低调、坦诚、友好的姿态处理好院际关系,形成内外和谐、上下齐心的良好工作生活氛围,继续抓实抓好精神文明建设,抓出成效,争取十一届江西省精神文明单位称号。
五是初步完成医院远景规划。
二小土地已购买,县委、县政府非常重视和关注医院发展,要有超前性、前瞻性地规划好新综合门诊大楼的建设。
六是扩大增强医院功能,完成儿科分设。
依据往年资料和现状,儿科分设时机已基本成熟,社会和病人也有此要求,应着手准备儿科分设的前期工作。
同志们,摆在我们面前的困难固然很多,我们肩上的担子虽然很重,但希望总是和困难同在,机遇和挑战永远并存,发展是永无止境的,我相信,在县委、政府和卫生局的正确领导下,用改革和发展的眼光,用时不待我的事业心,有求真务实的责任感,不进则退的危机感,院兴我荣、院衰我耻的荣誉感,用我们的勤劳和智慧,集全院职工之力,共同为医院描绘新的蓝图,为德安卫生事业发展、百姓健康事业再作新贡献。
经过大家的努力,按照县委、县政府的要求,我院已如期整体搬迁开诊。经过半年多的磨合,职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入和职工待遇增加,重树了县医院良好形象。在成绩的面前,我们清醒的认识到与群众满意的医院还有一定的差距,如医德医风有待进一步改善,专科设置不全,医疗水平不高,尤其是绩效分配方案不合理等。明年我们将主要开展以下几个方面工作:
一、深化公立医院改革,探索医院绩效管理改革
认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极稳妥地推进医院绩效分配改革。
二、完善医院新区各项配套设施
医院搬迁开诊以来运转平稳有序,我们将继续加强对物业、保安和食堂的管理,加速推进各项配套工程建设,确保医院高效运行。同时谋划二期工程建设。x
三、加强学科建设和设备投入
全面优化医疗资源配置,完善二级学科建设,突出重点专科培养。千方百计引进人才,特别是引进高层次人才,为医院的发展做好人才储备和设备储备工作。进一步拓展新项目、新技术,如添置核磁共振检查项目,使我院整体医疗水平上一个新台阶。
四、巩固创建“二甲”医院成果,做好复审准备工作
我们要继续发扬创“二甲”精神,认真对照“二甲”新标准,针对存在的问题,积极落实整改措施,为“二甲”复审积极作准备。
同志们,新年新气象,xx年将是我院搬迁后的第一年,也是我院继续深化改革,向新的目标迈进的关键之年,让我们继续保持良好的工作作风和精气神,团结奋斗,不懈努力,为打造一个更加美好和谐的新医院而努力奋斗。
紧紧围绕以病人为中心,以质量为核心,为患者提供安全、温馨的就医环境的活动主题,提高医疗质量,强化医疗服务,使医院再上新水平、再登新台阶,主要从以下几个方面做起
1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展步伐。
与本院的实际结合起来,主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。
我们将继续加强制度建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。
医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为乃至鄂西北的品牌。
4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。
人是生产力中最有决定意义的力量。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
医疗质量、医疗安全、医疗服务体系是任何时候都不可忽视的系统工程。XX年,我们将把强调医疗质量、确保医疗安全、完善服务体系作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的医疗质量高、社会评价好的龙头医院。
6、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。
医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出以人为本的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
7、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。
采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以更好、更快、更强的发展为xx市的市民提供更优质的服务,为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!
根据学校党、政工作安排要点,结合医院实际情况,本年度要认真做到:认真学习中央__届八中全会精神,贯彻构建和谐社会精神,解放思想,事实求是,提高医疗技术水平,改善服务态度,提高服务质量,进一步做好公费医疗的合理使用,提高医院管理水平。
一、 贯彻__届八中全会精神,落实学校构建和谐社会精神。
认真贯彻__届八中全会精神,认真落实构建和谐社会的精神,加强对职业道德的学习,增强爱国、爱党、爱医院的意识,相互尊重,以人为本,以诚相待,树立正气,自觉抵制消极思想和自由主义思想,更好地落实学校和医院制定的思想素质教育考核细则。从而真正培养出政治觉悟高,思想素质好,职业道德高尚,具有奉献精神的职工队伍,从而将医院的管理水平提上新台阶。
二、 提高医疗技术水平,搞好服务质量,全心全意为广大师生和患者服务
全心全意为广大教职工、学生、家属和病人服务是医院的中心工作,是每位医务工作者的天职。我们要始终抓好这一工作。
1. 自觉加强基础理论和基本技能的培训,鼓励以自学为主,同时医院选派部分同志脱产外出进修和参加短期培训。积极参加省市区医学会组织的继续教育讲座等学习班,从而了解国内外新进展,不断提高医疗技术水平,搞好医务态度。对于达不到继续教育学分,不能注册,不能上岗。
2. 继续按照有关规定邀请有关心血管、传染病、普外、骨科等专家来医院会诊和指导手术,以利于提高医务人员基本技能大大方便患者,同时降低公疗费支出,减轻学校经费的负担。
3. 规范各种医疗秩序,特别是要抓好岗位职责的考核,从思想素质和职业道德、业务技术、服务态度、行政管理等四个方面进行考核并与奖金挂钩。加强无菌观念,尤其是对手术科室和护理部。对于无故不参加专业学术活动并且服务技术和服务态度滞后者,不能上岗。
4. 继续开展“假如我是一名患者”的换位思考活动,树立急病人之所急,想病人之所想的好思想,真正做到改善服务态度。对于不能积极和热情接诊病人,服务态度差者,要追究其责任。
5. 加强对全校师生健康卫生和心里素质教育,健全卫生安全责任制和监督机制,加强对预防各类传染病的宣传教育工作,提高师生员工科学预防传染病的意识和自我保护意识,完善各类突发传染病的防控应急预案。
三、 加强医院行政管理工作
1. 按照医院人事分配制度改革实施细则,对已经上岗的职工要按照岗位职责定期进行考核。建立有效的竞争、激励和约束机制。坚持按劳分配,多劳多得,优劳优得的原则。同时要尽力注意缩小分配差距,建立和谐的人际关系。
2. 学习和掌握网络系统,熟悉操作,严格按网络程序办事。真正做到用网络管理药库、药房、挂号收费和各种工作量的统计。
3. 加强劳动纪律,坚持按时上下班,搞好科室和环境卫生。对于违者严格按照医院人事分配制度实施细则处罚。
4. 坚决执行学校财务工作管理办法,加强对挂号收费的管理工作,加强统计工作和量化管理,各科室要积极配合统计工作。
5. 厉行节约,节约每度电和每滴水,减少办公开支,降低医院事业费的开支。
四、 搞好公疗费管理,降低医疗费用支出,扩大医院收入。
1. 在医疗技术和服务质量提高的前提下,合理增加一些硬件建设,让广大患者对医院有信任感,从而减少不必要的转诊、转院病人。
2. 严把药品采购质量、价格关,加强药库、药房管理,定期进行盘点,健全领药制度,杜绝人情处方和浪费现象,加强责任追究制度。
3. 严把外诊和外购药品关,在医院技术和设备具备的条件下,一般不转院。确需转诊和转院者有首诊大夫提出会诊后,首诊大夫同意后方可转出,急诊例外。原则上职工、学生不外购药品。
4. 严格门诊挂号制度,从挂号到大夫、药房、护理和功能科室人员都要杜绝以私充公现象。
5. 医院每位职工,人人都要重视公疗费用的管理,严格执行学校公疗费管理领导小组出台的各项措施。合理用药,反对浪费,坚决杜绝漏洞。要将公疗费的管理与每位职工的岗位职责和奖金挂钩。从而使真正有病的师生得到比较好的治疗和大大降低公疗费的支出。
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。
“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”这是__大报告中有关健康的表述,也是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓,同时也反映出,人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标,也是社会进步和经济发展的重要条件。
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定20xx年医院健康促进工作计划如下。
1、在主管院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康政策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定20xx―20xx年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区20xx年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动,按时参加例会。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动,大力倡导及普及卫生知识,倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式,营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传,及时总结,按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识,每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导,使病人尽快适应病区环境,减轻病人对医院的陌生感和恐惧感,减轻心理负担,清楚了解疾病恢复期的注意事项,降低疾病复发率,提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作,减轻病人术前的焦虑心情,指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作,各种健康宣教记录完整。
为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以保障母子健康为核心,“儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下:
一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果
1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,让他们各司其职,开展爱婴医院管理的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控,严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好。在保证母婴安
全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,做到产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90%以上,24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环。授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:
护士长――科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:张丽华
组员:张桂珍、尤从香、陈芳
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化
护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
计划人:张
20xx-1-30
20xx年我们虽然取得了一定的成绩,但还有许多不足有待改正解决,在新的一年中,坚持妇幼卫生工作方针,构建发展新平台,以改革为动力,借项目抓机遇,用服务争市场,依科技做支撑,靠诚信塑形象,增强自我发展能力,提升保健医疗水平,依据一法两纲和全县妇幼卫生工作计划,努力完成妇幼保健各项任务指标;大力推进内涵建设,实现经济效益和社会效益双丰收;综合我县妇幼卫生工作实际,继续抓紧好医院三大管理,为全县妇女儿童提供满意优质的医疗保健服务。因此我院从实际出发制定20xx年度妇幼保健院工作计划。
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好三基三严培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科icu,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持总量控制结构调查。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理,确保病人与医院安全。随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。对此,我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之,我院在今后的工作中,将会总结经验,再接再励,更好地为全县广大妇女儿童服务。
XX年是我院快速发展的第三年,也是我院实现转折,确定胜势的关键之年。医院工作的指导思想是:在市委、市政府、市卫生局的领导下,紧紧抓住我院快速发展的大好时机。继续加快新院及社区项目建设,扩充病床数量,打造优势专科,大幅度提高业务收入;继续完善分院目标管理,理顺全院管理框架。把内涵管理作为今年的重点工作来抓,提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设,完善分配制度,保障职工待遇,继续加大市场开发及争取、引进资金力度,保持医院快速增长的势头。使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。
发展预期目标:新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右,业务收入突破2500万元。
一、继续加快新院建设及项目建设
1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右。使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。
2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。
3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。
4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。
二、打造优势专科,大幅度提高医院业务收入
1、新院
新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施。确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。
1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。
2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。
3)病理科扩大业务业务量,检验科开展肿瘤标志物检验,建立血库。
4)充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备,发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。
完善、规范合作专科的的管理,借鉴其市场运作、服务理念和手段,推进全院的经营水平。
2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科
普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况,提升现有科室的实力和影响适时增加科室,为明年工作培养新的经济增长点。
1)骨科:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传,在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。
2)成立微创外科,在现有普外科基础上,增加部分设备。选送人员外出进修,引进部分关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成淇滨分院新的经济增长点。
内科要利用承担社区服务优势,增加病人量。要突出一至两个专病,提升病才质量。
3、肿瘤分院
肿瘤科要利用现有设备、人员,解放思想,积极、大胆探索新的管理机制和营销手段,增加病人量和业务收入,保障职工待遇,化解历史负债风险。
4、两个社区服务中心规范运行,扩大收入,实现收支平衡。
三、理顺全院管理框架
1、继续完善分院目标管理模式,兑现XX年目标奖惩,完善XX年目标。
2、适时将总院职能部门迁入新院,直接管理新院业务,并对两分院进行业务指导,各分院建立综合办公室,代行职能科室职能。
3、实现全院资源(设备、人员)共享,各分院不在重复购买较高价值设备。
4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。
四、加强内涵管理
随着医院项目建设进入常轨,医院的内涵管理成为今后2-3年内医院发展的主要动力。全院必须高度重视内涵管理工作
1、加强医疗安全管理,提高医疗质量
1)、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,按照《xx省医院评审管理办法》,做好我院各项管理工作,为今后的等级评审申报奠定基础。
2)、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。
3)、加强护理管理工作,提高护士队伍整体素质,合理配备护理人员,维护护士合法权益,切实保障护士待遇。
4)、强化辅助科室管理,加强各分院人员设备共享,提升诊断准确率。
5)、要加强城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合病人费用管理,提高报销比例,简化手续流程。
6)、建立健全设备的各种管理使用规章制度,做好设备维修和保养工作。
2、加强医疗服务管理 3、加强行政、财务、后勤管理,为临床做好保障
1)、理顺全院行政体制和运行机制,保证医院高效、有序运转。
2)发挥财务职能,加强财务基础工作,理顺全院财务管理体制和机制,降低医院运行成本。全院开始实行预算管理,为逐步实施全面预算管理做准备。
3)、完善医院分配制度和人事管理制度,调动职工工作积极性。
4)、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转,后勤围着临床转”的服务理念,提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。
5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站,实施住院电子病历,为实现数字化医院打下基础。
五、重视人才引进和培养
XX年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3-5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作,并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。
研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划,培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家,成为优秀学科带头人。
六、继续加大招商引资及争取上级资金工作。
七、宣传工作,市场开发工作。
各分院都要加强宣传工作和市场开发工作。制定市场营销方案,制定市场责任目标,针对新开展的业务,运用市场营销组合,迅速打开市场。建立市抗癌协会、肿瘤专业学会。建立病人、社会与医院的反馈、应对机制,做好就诊病人满意度调查及反馈工作,改进我院服务。
随着社会对医疗行业要求的不断提高,民营医院的异军突起,医院将面临更加严峻的挑战。因此,我们要紧紧把握机遇,开拓进取,锐意创新,以构建和谐社会重要思想为指引,继续深入开展“医院管理年”活动,进一步深化改革,强化人才培养,加快学科建设,全面提升医院核心竞争力,促进医院的医疗、教学和科研工作全面、协调、可持续发展。20xx年,我们将着重抓好以下几个方面的工作:
一、加强医政管理,提高医疗服务质量,杜绝医疗差错发生,深入开展医院管理年活动
1、为认真落实卫生部20xx年医院管理年活动目标,做好医政“调整、充实、整顿、提高”工作。20xx年我院将继续深入地开展医院管理年活动,做到层层抓管理,任务逐级到人,认真落实医疗核心制度,杜绝差错、事故的发生。
2、强化专科建设,认真做好我院泌尿、脑外、心血管、脑血管、糖尿病、妇产科、小儿科等重点科室的建设和设备的投入,力争小儿科、妇产科在20xx年的基础上更上新台阶。
3、培养品牌意识,树立名牌科室,在现有专业的基础上,在人员、技术、设备等方面向心脑血管科,泌尿外科、颅脑微伤外科等科投入,建立高素质的专业人才,并配备一定的专业设备。
4、认真做好医疗文书的书写工作。今年准备进行开展医疗文书书写评比活动,随机抽调病例(历),对书写较好地给予物质奖励,书写较差的给予批评,并将评比结果进行公示。
5、与上级医院合作开展腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜子宫全切术及腹腔镜卵巢囊肿切除术等)。脑出血微创钻孔引流术继续开展,同时继续开展颅脑损伤的救治,提高救治成功率。开展经尿道汽化电切术和气压弹道碎石术,全髋置换术。肝胆外科开展胆管癌根治手术,填补我县此项手术的空白。
6、鼓励职工撰写论文、编写论著,并要求所撰写的论文在国家级或核心期刊上发表。
二、护理工作
(一)、加强思想素质教育,树立良好的职业形象
1、每季度召开一次思想素质教育大会,结合临床实际工作,对好人好事大力表扬,对有损病人和医院利益的人和事严格批评,牢固树立“以病人为中心”的服务理念。
2、请礼仪专家来我院培训指导护理礼仪,进一步规范护理人员的言行举止,培养护理人员的良好气质。树立护士“整洁、大方、可亲”的职业形象,真正做到:“微笑在脸上,文明在嘴上,娴熟在手上,仪表在身上”。提升护士和医院的整体形象。5·12护士节举办护士形象、仪表大赛。
(二)、加强专业技术培训,培养高水平护理队伍
1、加强“三基三严”技术培训和考核。
2、加强重点专科建设,培养专业护理骨干,今年拟选派内、外ICU、妇产科、儿科、手术室等各一名护士到省级医院进修,学习先进经验、技术。
3、开展“百针穿刺无失败”活动,提高护理的静脉穿刺能力。
4、临床护理工作的创新与改革。每科每季度至少实施一项护理创新项目,可以是小经验、小革新,也可以是大的护理创新项目。务必开展实施。
5、开展护理文书书写评比活动。
(三)、加强护理工作
1、加强护理人员的规范化培训,每位护士长每年至少外出参加培训一次,及时获取新知识、新信息、新的理念和方法。
2、将护理质量控制工作落实到实处,坚决杜绝怕得罪人、一团和气的思想。
三、加大精神文明和行风建设力度
(一)健全法制,依法治院。认真组织学习并严格执行《关于医务人员收受“红包”、回扣问题的处理规定》,积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制,健全法制,严格监督,从源头上杜绝我院的红包、回扣问题。定期召开患者家属座谈会,每月进行一次病人、家属满意度测评,听取各方面的意见,对合理意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
(二)加强对全院职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展竞赛活动,教育全院员工学习白求恩同志毫不利己,专门利人,对工作极端负责,对人民满腔热忱,对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”,“视病人如亲人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,构建和谐的医患关系。
四、完善梯队建设,增强医院竞争能力。
五、设备管理
1、检验科根据医院病人情况,为满足患者临床需求,下半年新上一台全自动生化分析仪。
2、心电图室拟新上活动平板系统及动态血压检测仪。
3、积极创造条件,购买前列腺电切镜和气压弹道碎石机各一台。
六、后勤财务工作
(一)健全财务制度,加强经济核算和监督。医院的各种经济行为必须做到有章可循,照章办事,坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,实现经济决策的统一、经济运行的协调一致,严禁各部门、各科室设立帐外帐、小金库,重大项目须经集体讨论并按规定程序报批,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。
(二)探索建立医院成本核算制度,促进医疗服务优质高效低耗。我院将根据实际情况,探索建立与成本核算相适应的核算制度,对医院成本进行预算、核算,确定成本目标,严格执行预算管理,控制费用支出,减少浪费,降低消耗,提高工作效率,使医院财务管理逐步适应现代社会发展要求。
(三)增加医疗收费透明度,自觉接受社会和患者监督。我院仍将严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,规范各类服务收费标准,认真开展医疗服务信息公示工作,公示主要医疗服务项目、医疗服务收费、常用药品和耗材价格等,进一步完善“一日一结一清单”制,并及时解答患者及其家属对医院收费的各种疑问,使患者明明白白看病。合理控制药品费用,对使用贵重药,如高档抗生素、营养药等,应遵循知情同意权的原则,允许并指导患者根据本人经济条件选择适用的药品。
为确保突发汛情来临后,能够及时有效的组织防汛工作,将灾害造成的损失降到最低点,最大程度地减少洪涝灾害所致人员伤亡和健康危害,预防洪涝灾害之后传染病的发生与流行,保障人民群众的身体健康和生命安全,根据市、县政府防汛指挥部的有关精神,结合实际,特制定本工作安排:
一、指导思想
抓好防汛工作是一项关系到社会安定、国名经济发展和全镇人民财产安全的重要政治任务,必须要充分认识到此项工作的重要性,要克服麻痹侥幸心理,认真贯彻执行“安全第一、常备不懈、预防为主、全力抢险”的方针,立足于防大汛、抗大洪、防大涝、扎扎实实地做
好各项准备工作。防汛责任落实到位,逐级分解任务,突出重点,坚持依法防汛,严明防汛纪律,加强防汛通信电力设施的管护,落实汛期联络方案,发现问题及时上报、维修,确保整个汛期通讯万无一失,电力设施安全和电力畅通。
二、组织机构、夯实责任
为了落实防汛工作任务,决定成立防汛工作领导小组,其组成人员如下:
医院防汛工作领导小组
组长:
副组长:
成员:院各科室主任
防汛工作领导小组成立办公室,由办公室主任负责日常具体事务。
三、加强救灾防病工作所需物资、设备、技术人员等储备。
1、组织落实储备防汛抢险物资。
2、如有灾情发生要在最短的时间内实施现场医疗救护和后期治疗康复工作,严防死守争取灾后无疫情发生。各个临床科室组建应急抢险小分队,以科主任、护士长为队长,以备急用。
3、公卫科科有专人负责疫情监管检测,及疫情报告等,保证信息报告和传递渠道畅通,完成上级交给的防汛抢险任务。
4、加强24小时值班制度,值班人员要坚守岗位,不能离岗、脱岗、代岗,如遇大雨主要领导、班子成员及相关物资管理人员必须到岗。经过总务科对全院房屋进行了检查,该加固的加固,该修改的修改,消除隐患,还全院通讯线路,电力线路进行了排查和整修,医药急救各部门准备急救物品。
四、加强疫情监测和卫生监督管理
按照要求加强汛期的疾病监测工作,严格遵守《传染病防治法》,认真做好传染病的诊断、登记与报告工作。
五、及时有效开展抗洪救灾医疗卫生应急救援
一旦发生洪涝灾害,在当地政府和县卫生局的组织领导下,有力、有序、有效地迅速开展卫生应急救援,及时报告疫情监测和救灾防病工作信息,迅速组织做好灾区群众的医疗救护、饮水消毒和环境“消杀灭”等工作,确保群众能喝上卫生清洁水,有病能及时医治,确保救灾防病工作能够满足灾区群众的基本健康需求,确保实现大灾之后无大疫的目标。
六、大力宣传,普及卫生知识
加强防汛救灾宣传教育工作,采取多种形式,积极开展卫生防病知识宣传,提高公众对灾害的卫生防病意识和防范能力,积极开展健康教育,提高公众的风险意识和应对能力。注重加强对医疗卫生人员的宣传教育,进一步提高认识,明确任务,同时做好防汛防灾工作、先进事迹宣传报道,以良好的精神状态和充分准备,为保障人民群众身体健康和生命安全作出应有的贡献。
1、加强部门管理,提高检验质量;
严格按照实验室部“准确及时、优质服务、科学管理、持续改进”的工作质量方针,逐步建立健全全面的质量管理体系,规范分支机构操作程序,切实切实做好室内和实验室间的质量控制工作,确保检测结果的准确性和真实性
2、进一步开展程序化温馨服务活动;
做好窗口服务,在部门开展程序化温馨服务教育,进一步转变服务观念。在检验科落实程序性热情服务五大公约:
第一:礼貌待人,真诚帮助;
第二:发挥作用,服务诊所;
第三:窗户干净,环境优雅;
第四:严肃认真,确保质量;
第五:团队合作与共同发展;
3、解决不协调问题;
检验科定期到诊所听取临床意见和建议,回来制定整改措施下发到诊所,解决工作中不协调的问题。临床实验室作为一个窗口部门,每天都要接触大量的患者。窗口标本采集,病人排队等待,环境有些混乱。要求全体员工积极维护良好的窗口形象。努力建立检查窗口医疗指导服务系统、标本采集和呼叫系统、报告分发自助打印系统。
4、促进医患和谐,改善科室管理;
(1)完善部门内部精细化管理,使部门各项规章制度在实践中得到落实,贯穿于部门工作的各个环节。
(2)优化门诊报告获取流程,使患者花费最少的时间,以最少的方式运行,获得最及时的检查报告。
(3)在所有窗口实施微笑服务,使患者感到精神温暖,减轻心理压力。
5、加强实验室质量管理;
实验室质量控制是检验的一项重要工作。为了提高检验质量,计划派遣人员参加卫生部的实验室质量控制培训课程。在室内质量控制的基础上,继续参与省级和卫生部的质量评估活动,以确保合格结果。所有参建项目应保持多年“一单一通”资质,全面提高检验质量。加强检验临界值报告制度的实施。检测中发现的临界值应立即上报临床,并详细记录,以提高检测质量,降低临床医疗风险。实验室部每月进行工作质量检查和工作总结分析,向部门汇报,分析当月质量、技术、安全状况,对存在的问题进行整改。
6、加强实验室安全和生物安全管理;
继续严格执行实验室内部安全检查制度,每天派专人进行安全检查、签字、登记,确保实验室人员、材料、设备的安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度,指定专人负责实验室生物安全管理和医院感染控制。
7、加强输血检测管理;
血库是实验室部下属的二级学科实验室。血库负责人是实验室部指定的实验室负责人,专门负责输血管理,减少参与输血检查的人员。血库工作人员接受了技术培训和安全教育。输血作为一门独立的学科,具有很强的专业性。也是在医院输血管理委员会的领导下,与临床医学技术共同建设的学科。重点是建立健全独立的输血科,加强输血管理。通过输血科加强临床输血培训,配合医务科加强临床输血指征、输血前评估和输血后疗效评估的管理。
8、实验室管理软件LIS系统的改进;
完善LIS系统与his的接口,逐步将检测报告通过网络传输到临床医生工作站。完成检验报告收回的工作流程。在his系统中完成检验临界值提示功能。完成新设备LIS系统与his的接口。
9、更新和维护检测设备;
控制各种耗材的`支出,降低检测成本,努力加强仪器设备的维护保养,降低设备维护成本,努力提高仪器设备的使用寿命和效率。控制各种消耗品的支出,节约能源,降低消耗,降低成本。随着医院的快速发展,检查工作量显著增加
10、管理团队和人员结构调整;
继续完善管理队伍,完善临床基础检验、生物化学、免疫、微生物学、急诊检验、血库等专业队伍建设,培养学术水平高、责任心强的专业带头人。同时,加强对实验室三类总负责人的管理,包括:实验室总质量负责人,全面负责室内质量控制和室内质量评价,以及月度质量检查和月度总结整改;实验室总技术负责人全面负责仪器设备的正常运行和维护,LIS系统的维护和新项目的开发;实验室安全生产和生物安全总负责人全面负责实验室生物安全、医院感染控制、传染病防控、实验室生产和医疗安全。在技术方面,重点培养细胞形态学和微生物学方面的人才。
2010年医院将进一步落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的十七大精神和新医改政策,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题,提高医疗质量,强化医疗服务,使医院再上新水平、再登新台阶,主要从以下几个方面做起:
1、进一步解放思想,深化改革,加快医院发展步伐。
认真组织学习、贯彻党的十七大会议精神,与本院的实际结合起来,主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。
2、进一步强化管理、理顺机制,深化医院改革。
我们将继续加强制度建设,加大人事分配制度改革,进一步完善规章制度,完善激励机制。要建立现代营销理念,不断扩大市场占有额,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。
3、进一步加强重点专科建设,拓展业务范围,打造特色专科。
医院要生存、要发展,要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面,用特色专科去拓宽市场,用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设,力争使其成为乃至鄂西北的品牌。
4、进一步加强内涵建设,重视人才培养,提高核心竞争力。
“人是生产力中最有决定意义的力量”。医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
5、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。2009年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项系统工程,使医院成为襄城区名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“龙头医院”。
6、进一步加强整体队伍建设,全面提高员工综合素质。
医院要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,医院将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
7、进一步加快信息化建设进程,实现管理科学化、现代化。
采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一,是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此,加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准,构建医院信息化系统,使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段,成为患者与社会沟通的交流平台。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为Xx市的市民提供更优质的服务,为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!
20xx年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实中医医院等级评审的各项工作要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一)医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2―3名,主治中医师3―4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三)病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四)继续教育及三基培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五)完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六)药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3、进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白H、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1―2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1、抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2、按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1、加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2、落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
20xx年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。
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